患者女性,35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的

题目
单选题
患者女性,35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是()。
A

慢性腹泻

B

阿米巴脓肿

C

肠结核

D

肠易激综合征

E

溃疡性结肠炎

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第1题:

患者女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.肠道菌群失调

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌


正确答案:D

第2题:

患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

A、红细胞

B、黏液

C、血小板

D、白细胞

E、脓血


参考答案:C

第3题:

患者,女,38岁。下腹部间断发作疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。应考虑

A.慢性腹泻

B.阿米巴痢疾

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎


正确答案:E
溃疡性结肠炎消化系统的表现以腹泻为最主要的症状,黏液脓血便是本病活动期的重要表现。腹痛活动期有轻度或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹。有疼痛一便意一便后缓解的规律,大多伴有里急后重,为直肠炎症刺激所致。若并发中毒性巨结肠或腹膜炎,则腹痛持续且剧烈。其他症状可有腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

第4题:

患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

A.红细胞
B.黏液
C.血小板
D.白细胞
E.脓血

答案:C
解析:
考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便,镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查,需至少连续3次检查,目的是排除感染性结肠炎。
【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

第5题:

患者,女性,45岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是

A.血液检查

B.粪便检查

C.X线钡剂灌肠

D.B超检查

E.结肠镜检


正确答案:D
B超检查对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病、黏液病的探测有特异性。还对胆囊、胆总管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等有良好的检查效果,能胎盘定位、羊水测量,又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有无畸形和葡萄胎等作出早期诊断。

第6题:

患者,女性,36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是

A、慢性腹泻

B、阿米巴脓肿

C、肠结核

D、溃疡性结肠炎

E、肠易激综合征


参考答案:D

第7题:

患者女性,35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是A、慢性腹泻

B、阿米巴脓肿

C、肠结核

D、肠易激综合征

E、溃疡性结肠炎

下列检查中与本病无关的是A、血液检查

B、粪便检查

C、X线钡剂灌肠

D、B超检查

E、结肠镜检查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第8题:

患者,女性,32岁。下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便2~4次,为黏液脓血便,排便后疼痛缓解。肠镜下可见黏膜多发性溃疡。该患者最可能的诊断是

A、肠结核

B、慢性腹泻

C、肠易激综合征

D、阿米巴脓肿

E、溃疡性结肠炎


参考答案:E

第9题:

患者女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是

A.B超检查
B.粪便检查
C.X线钡剂灌肠
D.血液检查
E.结肠镜检

答案:A
解析:
结肠病变的辅助检查手段包括:粪便检查:粪便病原学检查的目的是要排除感染性结肠炎;X线钡剂灌肠;结肠镜检查直接观察肠黏膜变化,取活组织检查,并确定病变范围。血液检查:白细胞计数、血红蛋白、血沉、C反应蛋白。B超穿透力弱,对骨骼、空气等很难达到深部,所以对含气性器官,如肺、胃肠等难以探测,不宜用于胃肠道检查。故选A。解题关键:B超穿透力弱,不适宜空腔脏器如胃肠道病变检查。

第10题:

患者,女性,36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是

A.慢性腹泻
B.阿米巴脓肿
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征

答案:D
解析:
由题意可知脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解,最可能诊断为溃疡性结肠炎。

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