患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可

题目
单选题
患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括(  )。
A

血栓性静脉炎

B

足踝周围色素沉着

C

足趾坏死

D

发肤溃疡

E

曲张静脉出血

参考答案和解析
正确答案: A
解析:
患者为右下肢静脉迂曲扩张,长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,可诊断为下肢静脉曲张,其并发症为:①血栓性浅静脉炎;②皮肤溃疡;③曲张静脉破裂出血;④足踝周围色素沉着。C项,下肢静脉曲张一般不出现足趾坏死,足趾坏死多为下肢远端动脉闭塞导致缺血、缺氧,足趾营养缺乏,继而坏死,而非静脉病变。
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第1题:

女,45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),最可能的诊断是

A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

B、下肢深静脉血栓形成

C、动静脉炎

D、单纯性下肢静脉曲张

E、血栓性浅静脉炎


参考答案:D

第2题:

该患者属于哪一类病变

患者,女,56岁,右下按静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着。皮肤变厚


正确答案:B
患者有静脉迂曲扩张病史20年,且有皮肤发红,瘙痒,考虑下肢静脉倒流性疾病。

第3题:

患者女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查体:右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者属于

A、下肢静脉回流障碍疾病

B、下肢静脉倒流性疾病

C、动静脉瘘

D、静脉瘤

E、以上都不是


参考答案:B

第4题:

患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀、水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是()。

  • A、血栓性浅静脉炎
  • B、右小腿溃疡
  • C、右下肢坏死
  • D、溃疡破裂出血
  • E、右踝关节强直

正确答案:D

第5题:

女,45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),最可能的诊断是

A.下肢深静脉血栓形成
B.血栓性浅静脉炎
C.动静脉炎
D.单纯性下肢静脉曲张
E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

答案:D
解析:
大隐静脉瓣膜功能试验(+)提示大隐静脉瓣膜功能不全,深静脉通畅试验是:用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人用力踢腿或作下蹬活动连续10余次,迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空,如活动后浅静脉曲张更为明显,张力增高,甚至胀痛是阳性,表明深静脉不通畅,此例阴性说明深静脉通畅。

第6题:

患者,女,33岁,右下肢大隐静脉迂曲扩张3年,长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重,如果长时间不予处理,可能出现的并发症不包括

A、血栓静脉炎

B、足踝周围色素沉着

C、足趾坏死

D、皮肤溃疡

E、曲张静脉出血


参考答案:C

第7题:

患者,女,33岁,右下肢大隐静脉迂曲扩张3年,长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重,如果长时间不予处理,可能出现的并发症不包括

A.血栓静脉炎
B.足踝周围色素沉着
C.足趾坏死
D.皮肤溃疡
E.曲张静脉出血

答案:C
解析:
大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状淤曲扩张,站立时患者酸张不适和疼痛,行走或平卧位时消失。病程进展到后期,下肢皮肤因血液循环不畅而发生营养障碍,出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡形成。尤其是足背、踝部、小腿下段,严重时或外伤后皮肤溃烂,经久不愈,俗称“老烂脚”。

第8题:

患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括

A、足靴区皮肤色素沉着

B、足趾坏死

C、皮肤溃疡

D、曲张静脉破裂出血

E、血栓性浅静脉炎


参考答案:B

第9题:

患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括

A.足靴区皮肤色素沉着
B.足趾坏死
C.皮肤溃疡
D.曲张静脉破裂出血
E.血栓性浅静脉炎

答案:B
解析:
该患者为原发性下肢静脉曲张,并发症有:①足靴区皮肤营养性变化:皮肤色素沉着、皮下脂质硬化和溃疡形成。②血栓性浅静脉炎。③溃疡形成:足靴区易在皮肤损伤破溃后引起经久不愈的溃疡,并发感染,但不会有足趾坏死。④曲张静脉破裂出血:大多发生于足靴区及踝部。

第10题:

患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀、水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者属于哪一类病变()。

  • A、动静脉瘘
  • B、下肢静脉倒流性疾病
  • C、下肢静脉回流障碍疾病
  • D、静脉瘤
  • E、以上均不是

正确答案:B

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