压疮炎性浸润期的护理措施是()

题目
多选题
压疮炎性浸润期的护理措施是()
A

红外线照射治疗

B

采用鸡蛋内膜贴于疮面

C

水疱不应剪去表皮

D

紫外线照射治疗

E

增加翻身次数

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第1题:

压疮炎性浸润期的护理重点是( )和( )。


正确答案:保护皮肤;预防感染
保护皮肤;预防感染

第2题:

患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于

A、淤血红润期

B、炎性红润期

C、炎性浸润期

D、淤血浸润期

E、溃疡期


参考答案:E

第3题:

下列关于压疮炎性浸润期护理措施的描述,正确的是

A.去除致病菌,防止压疮继续发展

B.清洗伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液

C.保护皮肤,预防感染

D.可选用l:5000呋喃西林溶液清洗创面

E.可用3%的过氧化氢溶液冲洗,抑制厌氧菌生长


正确答案:C
其余四项均不属于压疮炎性浸润期的护理措施。

第4题:

男,48岁,截瘫。骶尾部有一创面,面积2cm×2.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,有臭味,创面周围有黑色坏死组织。

该患者的创面属于

A.压疮坏死溃疡期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮淤血红润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮蜂窝织炎期


正确答案:A

第5题:

根据压疮的严重程度和侵害深度,压疮分为四期瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。()


答案:正确

第6题:

老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是()。

A.压疮淤血红润期

B.压疮溃疡期

C.压疮前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染


标准答案:D

第7题:

皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是在压疮哪期发生的炎性浸润期。()


答案:正确

第8题:

压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?


正确答案:炎性浸润期:受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而 变薄,表皮有水泡形成,此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面, 病人有疼痛感。

第9题:

患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是

A.压疮淤血浸润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染


正确答案:D
炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破渍,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。

第10题:

压疮淤血红润期的主要护理措施是( )


正确答案:A

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