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请简述中期原发性肝癌的治疗原则？

题目
问答题
请简述中期原发性肝癌的治疗原则？
参考答案和解析
正确答案： 少数病人可做手术切除，多数病人有赖于非手术治疗。近年采用肝动脉插管栓塞化疗或单纯灌注化疗、肝动脉结扎和栓塞、放射等综合治疗，明显提高了治疗效果。不能手术的病人，先进行非手术治疗，待瘤体缩小后，再行手术切除，可进一步提高原发性肝癌的生存率。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

请简述肝癌激光治疗的优点？


正确答案: ⑴止血性能好；
⑵对多发性肝癌结节，可进行汽化治疗，逐个消灭癌瘤，直径1cm的癌结节一般只需1min即可完成汽化；
⑶伴有严重肝硬变的肝癌，如癌肿又位于肝右叶，特别是小肝癌，用激光作汽化或局部切除，可避免常规右半肝切除；
⑷对肝癌根治术后复发病人，余肝组织不多，难以再广泛切除，采用激光汽化或局部切除，方法较简便，术后恢复快；
⑸手术安全，术后炎症反应不重。

第2题：

请简述胃癌的治疗原则。


正确答案: ①IA期胃癌（T1N0）可选择内镜下粘膜切除术或缩小根治术，术后不需要辅助化疗。
②IB期胃癌（T1N1、T2N0）应行标准的胃癌根治术，术后不需辅助化疗。
③Ⅱ期胃癌（T1N2、T2N1、T3N0）应行标准的胃癌根治术，术后辅助化疗。
④ⅢA期胃癌（T2N2、T3N1、T4N0）应行胃癌根治术，对于T4期胃癌，建议联合脏器切除，术后辅助放化疗。
⑤ⅢB期胃癌（T3N2）行标准或扩大的胃癌根治术，术后辅助放化疗。
⑥Ⅳ期胃癌（T4N1～2，N3，M1）采用以化疗为主的综合治疗，可采用姑息化疗、放化疗或最佳支持治疗，必要时进行姑息手术治疗。

第3题：

请简述无水乙醇瘤内注射治疗肝癌的注意事项有哪些？


正确答案: ①穿刺途径必须避开大血管和其他脏器，穿刺针尖必须位于病灶内，避免无水乙醇进入血管内；
②应对肿瘤深部、边缘进行多点注射，每个点注射宜少，注射速度宜慢；
③为防止无水乙醇沿针道返流至腹或皮下引起疼痛，穿刺针可在肿瘤内留置1－2分钟，或在退针至肝包膜下时注射少量利多卡因，并适当应用镇痛剂，减轻疼痛；
④乙醇弥散到肿块周围后可引起肿瘤阴影增大的假象，应与肿瘤增大鉴别。

第4题：

简述原发性肝癌概述。


正确答案:原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其年死亡率占肿瘤死亡率的第二位。绝大多数原发性肝痈是在肝炎后肝硬化的基础上发生的。
1.病因病因不明，目前认为与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和水土因素有关。
2.病理大体类型可分为三型：结节型、巨块型和弥漫型。
组织学分类可分为三类：肝细胞型、胆管细胞型和二者同时出现的混合型。
我国绝大多数原发性肝癌是肝细胞癌（91.5％）。

第5题：

请解释以下名词：原发性肝癌的二期切除、原发性肝癌的二步切除或序贯切除。


正确答案:二期切除：指首次手术探查中由于肝癌巨大或累及肝门区域无法切除，经过肝动脉结扎、肝动脉臵管化疗、反复暂时去动脉化等为主的综合治疗后，肿瘤逐渐缩小、偏离肝门区域后再行手术切除，称之为二期切除。
二步切除和序贯切除：经影象学检查分析，认为肿瘤不能切除后，采用肝动脉化疗栓塞或无水酒精注射等治疗，使肿瘤缩小，待具备手术条件后再进行手术切除，称之为二步切除或序贯切除。

第6题：

请简述中期原发性肝癌的治疗原则？


正确答案:少数病人可做手术切除，多数病人有赖于非手术治疗。近年采用肝动脉插管栓塞化疗或单纯灌注化疗、肝动脉结扎和栓塞、放射等综合治疗，明显提高了治疗效果。不能手术的病人，先进行非手术治疗，待瘤体缩小后，再行手术切除，可进一步提高原发性肝癌的生存率。

第7题：

简述肝癌治疗方法的选择原则。


正确答案: （1）单个直径<5cm的小肝癌应尽可能手术切除，无条件手术时，可以经皮酒精注射及X刀治疗。
（2）不能手术切除的肝癌首选经导管肝动脉化疗栓塞术，肿瘤缩小后如为单个或局限者，应尽可能作II期手术切除或酒精注射。
（3）肝动脉结扎与动脉插管化疗，为不能手术切除病例的主要姑息疗法。
（4）生物学治疗，包括白介素-2、基因疗法。
（5）放疗有一定效果。
（6）冷冻疗法，此方法除能杀灭局部肿瘤细胞外，还能诱发肿瘤的免疫作用。
（7）微波及激光治疗。
（8）中药治疗。

第8题：

请简述面部疖、痈的治疗原则。


正确答案: 疖：单个毛囊和皮脂腺发生浅层组织的急性化脓性炎症。
痈：多个毛囊和皮脂腺感染所致较深层组织的化脓性炎症。
治疗原则：全身与局部相结合，早期以局部治疗为主，感染扩散后全身抗感染为，局部宜保守、避免不良刺激。
治疗方法：①全身应用抗生素，主要针对金黄色葡萄球菌。全身症状严重时注意支持和防、治并发症。
②局部治疗宜保守，避免挤压、热敷等不良刺激，尽量制动。疖初期可用2％碘酊涂抹局部；痈可用10％高渗盐水持续湿敷。
③重症患者应加强全身支持疗法，包括静卧、加强营养、防止和纠正酸中毒、抗休克、防治颅内感染和肺部感染等。

第9题：

简述原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别。


正确答案:转移性肝癌病情发展一般较慢，AFP检测大多为阴性，多无肝炎病史或肝硬化表现；多数病人有其它脏器原发癌的相应症状或手术史。病人血中癌胚抗原(CEA)升高，有助于鉴别诊断。

第10题：

简述原发性肝癌的治疗原则。


正确答案:肝癌患者凡有手术指征者应争取手术：
①病变局限于一叶或半肝者；
②肝功能代偿良好，无明显黄疸、腹水、远处转移者；
③心、肺、肾脏功能良好，能耐手术者。若患者不适宜手术，可采用介入治疗，中医、中药等综合措施。

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