问答题分析结核菌素试验的原理及临床意义。

题目

问答题

分析结核菌素试验的原理及临床意义。

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相似问题和答案

第1题：

唾液腺显像的原理及临床意义如何?

正确答案: 静脉注射的TcO随血流到达唾液腺，被小叶细胞从周围毛细血管中摄取并积聚于腺体内，并在一定的刺激下分泌出来，随后逐渐分泌到口腔，因而可以进行唾液腺的静态和动态显像，以了解唾液腺位置、大小、形态和功能情况。唾液腺显像临床意义：①唾液腺占位性病变，根据肿块部位放射性分布不同，可分为“冷结节”、“温结节”、“热结节”，其中“冷结节”分为两种类型：一种边缘清晰且较光滑，多为良性占位性病变，另一种为边缘不清晰、不光滑，多提示为恶性肿瘤；“温结节”多为腮腺混合瘤，恶性肿瘤可能性较小；“热结节”多见于淋巴乳头状囊腺瘤。②少数急性唾液腺炎症可呈弥漫性摄取增加，慢性唾液腺炎症时，两侧唾液腺摄取普遍减低或不显影。③鉴别肿块与唾液腺的关系和观察手术后唾液腺残体。④观察唾液腺疾病治疗的疗效。TcO随血流到达唾液腺，被小叶细胞从周围毛细血管中摄取并积聚于腺体内，并在一定的刺激下分泌出来，随后逐渐分泌到口腔，因而可以进行唾液腺的静态和动态显像，以了解唾液腺位置、大小、形态和功能情况。唾液腺显像临床意义：①唾液腺占位性病变，根据肿块部位放射性分布不同，可分为“冷结节”、“温结节”、“热结节”，其中“冷结节”分为两种类型：一种边缘清晰且较光滑，多为良性占位性病变，另一种为边缘不清晰、不光滑，多提示为恶性肿瘤；“温结节”多为腮腺混合瘤，恶性肿瘤可能性较小；“热结节”多见于淋巴乳头状囊腺瘤。②少数急性唾液腺炎症可呈弥漫性摄取增加，慢性唾液腺炎症时，两侧唾液腺摄取普遍减低或不显影。③鉴别肿块与唾液腺的关系和观察手术后唾液腺残体。④观察唾液腺疾病治疗的疗效。

第2题：

简述酸溶血试验原理及临床意义？

正确答案:酸溶血试验也称Ham’s试验，正常人为阴性，阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）病人红细胞膜对补体敏感，在酸性条件下能被正常人新鲜血清中补体溶解，Ham’s试验基于此原理。若将正常人血清灭活，就不能溶解病人的红细胞，该试验是阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的确诊试验。

第3题：

结核菌素试验的原理是（）。

正确答案：D

第4题：

结核菌素试验阴性的临床意义。

正确答案:(1)未感染过结核；(2)结核迟发性变态反应前期；(3)假阴性反应；机体免疫功能低下或受抑制；(4)技术误差或结核菌素失败。

第5题：

试述C反应蛋白（CRP）的测定原理及临床意义。

正确答案: CRP是一种能与肺炎链球菌多糖体反应的急性时相反应蛋白，能激活补体，促进吞噬和有其他的免疫调控作用。测定CRP目前主要用免疫化学法，如单向免疫扩散、火箭免疫电泳、胶乳法、免疫速率散射比浊法和ELISA等。其原理都是利用特异性抗CRP抗体与待检标本中CRP反应，根据形成的沉淀环直径、沉淀峰高度、凝集程度、呈色程度和其他免疫反应结果，判定待测标本阳性、阴性或CRP含量。由于CRP是一种急性时相蛋白，在各种急性和慢性感染、组织损伤、恶性肿瘤、心肌梗死、手术创伤、放射线损伤等时，CRP可迅速升高，病情好转时又迅速降至正常。

第6题：

简述NBT试验的原理及临床意义。

正确答案: 硝基四氮唑蓝(NBT)还原试验：
本法用以检测中性粒细胞的胞内杀菌能力，由于中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗剧增，耗氧量亦随之相应增加，磷酸己糖旁路代谢活力增强，葡萄糖6-磷酸氧化脱氢，此时加入NBT可接受所脱的氢，使原先呈淡黄色的NBT还原成点状或块状甲簪颗粒并沉积在胞浆内。
临床意义：
(1)NBT还原试验可检测中性粒细胞的胞内杀菌能力；
(2)为疾病的鉴别指标，如：全身性细菌感染时NBT阳性率明显升高，而病毒感染时，NBT阳性率反而下降。正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%；全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高；病毒感染时，NBT试验阳性率一般在10%以下；器官移植术后细菌感染伴发热，NBT试验阳性率升高；器官移植术后排斥反应伴发热，NBT试验阳性率正常。

第7题：

简述结核菌素皮试原理、方法及意义。

正确答案:1.原理：结核菌素注射到过去曾致敏者（即曾感染过结核或注射过卡介苗者）的皮内，使致敏T细胞释放淋巴因子，其中炎症因子可使血管扩张和血管壁通透性增加形成红斑，转移因子、促分裂因子、趋化因子、巨噬细胞移动抑制因子可使注皮肤射部位的淋巴细胞和单核细胞浸润产生硬结。该过程一般为5h-6h出现，18h-24h达到高峰，在24h后判断结果。
2.方法：注入结核菌素皮试抗原，24小时后观察结果。
3.意义：
①反应强烈者可能有新感染，应结合临床给予治疗。
②阴性者说明缺乏结核免疫力，应接种卡介苗。

第8题：

下列实验原理属于交叉反应的是（）

A、结核菌素试验
B、肥达试验
C、冷凝集试验
D、外斐试验
E、糖发酵试验

正确答案:D

第9题：

试述血清铁测定的原理及临床意义

正确答案:（1）原理：以盐酸将血清内嗜铁蛋白上的3价铁解离下来，用二氯醋酸除去蛋白质，再加过硫酸钾，把可能存在的2价铁离子氧化成3价铁离子，阻止3价铁离子还原成2价铁离子；最后在40%的丙酮溶液中加入硫氰酸钾，生成红色的硫氰酸铁络合物，与已经同样处理的铁标准比色，以求其含量。
（2）临床意义：正常值9.0~3umol/L血清铁增高见于：急惟甲型肝炎、恶性贫血、再生障碍性贫血、溶血性黄疸。血清铁减低见于：缺铁性贫血之急性感染、恶性肿瘤等疾病。阻塞性黄疸血清正常或减低，、因此可用以鉴别肝细胞、阻塞性或溶血性黄疸。

第10题：

试述血小板膜糖蛋白测定的原理及临床意义。

正确答案:①原理：血小板膜糖蛋白(plateletmembraneglycoprotein)检测，应用抗血小板膜GPIb、GPⅡb和GPⅢa单抗与受检血小板膜相应糖蛋白特异反应的原理，通过放射免疫分析定量测定血小板膜相应GR的含量；②临床意义：GPIb缺乏，见于巨大血小板综合征；GPⅡb/Ⅲa缺乏，见于血小板无力症。

分析结核菌素试验的原理及临床意义。

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