休克护理中需要严密观察的是()。

题目

休克护理中需要严密观察的是()。

  • A、神志变化
  • B、皮肤色泽和温度变化
  • C、血压脉搏变化
  • D、体温、呼吸变化
  • E、尿量变化
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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第1题:

为防治失血性休克,最具原则性的护理措施是

A.迅速输血以补充同等血量

B.保持病人于平卧位,保暖、吸氧

C.严密观察生命体征、宫缩情况及恶露

D.观察会阴伤口,严格进行会阴护理

E.遵医嘱给予抗生素防治感染


正确答案:B

第2题:

对疑有腹腔内脏损伤的护理,下列错误的是

A.严密观察生命体征变化

B.禁食,输液

C.可用吗啡止痛

D.防治休克

E.做好术前准备


正确答案:C
病情不明时严禁使用吗啡等止痛药,以免影响观察病情变化,延误治疗。

第3题:

下列哪种病人不需要书写护理观察记录单

A. 需严密观察病人

B.肾移植术后病人

C. 需要记录出入量者

D. 低热病人


正确答案:D

第4题:

对该病人提供的护理措施中,错误的是A.严密观察生命体征变化B.病人立即取平卧位

对该病人提供的护理措施中,错误的是

A.严密观察生命体征变化

B.病人立即取平卧位

C.监测神志变化

D.立即开通静脉做好输血准备

E.立即行灌肠术前准备


正确答案:E
对该病人提供的护理措施应是严密观察生命体征和神志变化,协助病人采取平卧位,开放静脉通道。急诊手术,术前灌肠是不合适的。

第5题:

下列叙述中错误的是()。

A.护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分

B.护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施

C.护理文件具有法律证明效果

D.护理交班记录常用于病重、特殊治疗,须严密观察病情,全面掌握老人情况及需要记录出入量者


正确答案:D

第6题:

对疑有内脏损伤者的护理措施包括

A、积极做好术前准备

B、用吗啡类药物止痛

C、严密观察病情变化

D、禁食

E、防止休克


参考答案:ACDE

第7题:

以下护理措施错误的是A.观察体温变化B.立即取半卧位C.严密观察生命体征SXB

以下护理措施错误的是

A.观察体温变化

B.立即取半卧位

C.严密观察生命体征

D.立即行灌肠术前准备

E.立即输液、做好输血准备


正确答案:A

第8题:

护士在护理濒死病人时的护理措施中不妥的是

A.满足病人的心理需要

B.严密观察病情

C.保持环境安静

D.通知家属和工作单位

E.对病人否认期的行为应耐心纠正


正确答案:E

第9题:

患者,女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是( )

A、严密观察病情变化

B、实施床旁交接班

C、每2小时监测生命体征1次

D、基础护理由护理人员完成

E、保持患者的舒适和功能体位


参考答案:C

第10题:

书写护理记录单,哪种病员是没必要的()

  • A、低热的病员
  • B、病重、手术、特殊治疗的病员
  • C、需要严密观察的病员
  • D、需要记录出入量者

正确答案:D

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