简述消化性溃疡损伤因素和药物治疗原则

题目

简述消化性溃疡损伤因素和药物治疗原则

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相似问题和答案

第1题:

消化性溃疡的治疗原则是


正确答案:A

第2题:

消化性溃疡的治疗原则


答案:
解析:
(1)一般治疗:生活要有规律,避免过度劳累和精神紧张,戒烟、洒,避免辛辣食物等。
(2)缓解症状:促动力剂,如甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁琳);中和胃酸,如复方氢氧化铝(胃舒平)和氢氧化铝凝胶;解痉药,如山莨菪碱(654-2)等。
(3)抑制胃酸分泌:选用受体桔抗或质子泵抑制药,疗程4~8周。可同时服用胃黏膜保护药。
(4)保护胃黏膜:主要有三种,即硫糖铝、构椽酸铋钾和前列腺类药物米索前列醇。
(5)治疗幽门螺旋杆菌:可用一种质子泵抑制药或一种胶体钟,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物中的2种,组成3联用药,疗程7天。
(6)防治并发症:包括必要时手术治疗。

第3题:

消化性溃疡患者的营养治疗原则是?


本题答案:①少量多餐,定时定量;
②食物须易消化,有足够的能量和丰富的营养素;
③避免除能发生化学性和物理性刺激过强的食物;
④适当控制一般调味品,尤其是食盐的使用。

第4题:

简述常用抗消化性溃疡药的分类及其代表药物。


正确答案:①抗酸药:如氢氧化镁、三硅酸镁、氧化镁、氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠等。
②抑制胃酸分泌药:有M1受体阻滞药如哌仑西平;H2受体阻滞药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁;促胃液素受体阻滞药如丙谷胺;质子泵抑制药如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑;前列腺素类如米索前列醇、恩前列醇等。
③黏膜保护药:如前列腺素衍生物、硫糖铝和铋制剂等。
④抗幽门螺杆菌药:临床常以克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑/替硝唑、四环素、呋喃唑酮、庆大霉素等2~3药联合与1种质子泵抑制药或铋剂同时应用,组成三联或四联疗法。

第5题:

简述消化性溃疡发生穿孔的有关因素。


正确答案: (1)精神因素---精神过分紧张、失眠、劳累可增加迷走神经张力,胃酸分泌增加,使溃疡病恶化,发生穿孔。
(2)腹压增加---饱食或从事体力劳动,可使腹内压力突然增加,引起溃疡穿孔。
(3)药物作用---长期服用水杨酸类或激素类药物,可引起溃疡急性发作,导致穿孔。
(4)吸烟和饮酒---吸烟可刺激胃粘膜,延迟胃的排空,酒精可破坏胃粘膜屏障,促进穿孔。

第6题:

共用题干
消化性溃疡与黏膜局部损伤和保护机制之间的平衡失调有关,损伤因素增强(胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌)或保护因素减弱(胃黏液-HCO3-屏障和胃黏膜的修复)均可引起。

以“胃黏膜保护剂”而实施消化性溃疡治疗的药物是
A:西咪替丁
B:三硅酸镁
C:奥美拉唑
D:米索前列醇
E:枸橼酸铋钾

答案:D
解析:
奥美拉唑是质子泵抑制药。米索前列醇是胃黏膜保护剂。丙谷胺不是四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的药物。

第7题:

对于无并发症的消化性溃疡,治疗原则为

A:内科综合治疗
B:手术治疗
C:无需处理,密切观察
D:药物治疗
E:少食多餐

答案:A
解析:
无并发症的消化性溃疡患者首先采用内科治疗,包括休息、减少精神应激、消除有害环境因素、药物治疗等。

第8题:

消化性溃疡损伤因素中,主要因素是( )。

A.胃酸

B.幽门螺旋杆菌

C.胃蛋白酶

D.药物因素

E.胃动力学异常


正确答案:A
解析:消化性溃疡的发病机制

第9题:

简述消化性溃疡的西医治疗原则。


正确答案: 消化性溃疡的西医治疗原则
(1)首先给予根除幽门螺杆菌治疗:质子泵阻断药或胶体铋剂和两种抗菌药物如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等三联治疗,可使幽门螺杆菌根除率可达80%以上。
(2)抑制胃内酸度的药物:①H受体拮抗剂:能阻止组胺与H其受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。主要不良反应为乏力、头昏、嗜睡和腹泻。②质子泵阻断药:以奥美拉唑为代表的,常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。③制酸剂:使胃内酸度降低,常用药物有氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。
(3)保护黏膜的药物:在酸性环境中,与溃疡面渗出的蛋白质相结合,形成一层覆盖溃疡的保护膜。①枸橼酸铋钾:可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。此外,还具有抗幽门螺杆菌的作用。②硫糖铝:是一种硫酸化蔗糖的氢氧化铝盐,可与溃疡面上带阳电荷的渗出蛋白质相结合,它还可能刺激局部内源性前列腺素的合成,对黏膜起保护作用。③前列腺素类药物:如米索前列醇,也具有增强胃黏膜防御能力。
(4)手术治疗:适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血和恶性溃疡等并发症的消化性溃疡病人。

第10题:

消化性溃疡的病因中,损伤因素主要是().

  • A、胃酸/胃蛋白酶
  • B、胆汁/胰液反流
  • C、HP感染
  • D、遗传因素
  • E、精神/药物

正确答案:A