简述大肠腺瘤与癌的关系。

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简述大肠腺瘤与癌的关系。

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第1题：

大肠癌的癌前病变有 ( )

A、大肠腺瘤性息肉

B、家族性息肉病

C、溃疡性结肠炎

D、绒毛状腺瘤

E、克罗恩病

参考答案：ABCDE

第2题：

大肠癌的癌前病变有（）。

A、大肠腺瘤性息肉
B、家族性息肉病
C、溃疡性结肠炎
D、绒毛状腺瘤

正确答案:A,B,C,D

第3题：

大肠癌的癌前病变包括A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎

大肠癌的癌前病变包括

A.大肠腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.绒毛状腺瘤

E.增生型息肉

正确答案：ABCD
增生型息肉一般不会恶变。

第4题：

简述肾上腺皮质腺瘤的病理表现以及与肾上腺皮质癌的区别。

正确答案:肾上腺皮质腺瘤的病理表现：肉眼观肿瘤一般较小，有完整包膜（亦有突出包膜之外的），切面实性金黄色或棕黄色且可见出血或小囊变区，偶有钙化。镜下观主要由富含类脂质的透明细胞构成，瘤细胞与正常皮质细胞相似、核较小，瘤细胞排列成团，由内含毛细血管的少量间质分隔。
与肾上腺皮质癌的区别：
1、皮质癌有常见广泛出血、坏死，腺瘤少有坏死。
2、破坏包膜、侵入血管及周围组织者一般为皮质癌。
3、核分裂像多，大于2／10高倍视野者多为皮质癌，而腺瘤核分裂很少。
4、皮质癌有广泛而明显的核异型，多核瘤巨细胞、较大的核仁及核内有包涵体。
5、肿瘤体积、重量有一定参考价值，腺瘤直径多在5厘米以下，重量不到50克。

第5题：

关于大肠腺瘤的叙述正确的是（）

A、直径多大于1cm
B、当伴发上皮内瘤变时有可能恶变
C、恶变率与肿瘤大小无关
D、重度异型增生腺瘤相当于早期癌
E、结节状腺瘤最多见

正确答案:B

第6题：

下列肿瘤中属于癌前病变的是（　）

A、大肠腺瘤
B、甲状腺瘤
C、皮下脂肪瘤
D、子宫平滑肌瘤
E、乳房纤维腺瘤

正确答案:A

第7题：

请简述大肠癌与饮食因素的关系？

正确答案:大肠癌呈高发病率的国家的饮食具有高脂肪、高动物蛋白，尤其是牛肉、少纤维及精制碳水化合物，即所谓“西方化饮食”的特点，其中高脂肪饮食的影响最为明显。膳食中高脂肪与大肠癌，特别是左半结肠癌的发病关系较密切。

第8题：

大肠癌的癌前病变有

A．大肠腺瘤性息肉

B．家族性息肉病

C．溃疡性结肠炎

D．绒毛状腺瘤

正确答案：ABCD
解析：所列4项均为大肠癌癌前病变。

第9题：

简述肝细胞腺瘤与高分化肝细胞癌的鉴别要点。

正确答案:1.肝细胞腺瘤常为单发的圆形肿物，有包膜，也可无包膜，无侵袭性；高分化肝细胞癌可有部分性的不完整的包膜，呈侵袭性生长。
2.肝细胞腺瘤的发生与肝硬变无关；而高分化肝细胞癌常发生在肝硬变的基础上且多为男性。
3.肝细胞腺瘤完全由肝细胞构成并排列成板状结构，一般由2层～3层细胞构成，绝不会超过3层。
板状结构之间的分隔不清楚，其间为裂隙状血窦衬有内皮细胞，可出现Kupffer细胞。如果肝板超过3层细胞，细胞核与浆比例增大、核仁明显、有核分裂像、胞浆嗜碱性、网状支架结构均消失、血管浸润及出现AFP阳性均提示为高分化肝细胞癌。

第10题：

简述大肠腺瘤与癌的关系。

正确答案:腺瘤的癌变问题是比较复杂的。多数学者认为大肠腺瘤是大多数大肠癌的前身。这种从腺瘤变为癌的现象称为腺瘤-癌的顺序。现已明确：一是肿瘤的大小与癌变有关，即息肉状腺瘤的癌变率与息肉的大小成正相关。据统计，直径在1.5厘米以下的蒂状息肉癌变者甚少，大于1.5厘米者癌变率明显增高。然而近年研究发现，非息肉状腺瘤的体积都很小，却可发生癌变。二是腺瘤的组织学类型与癌变关系密切。据报导，绒毛状腺瘤癌变率高达40％，而管状腺瘤的癌变率仅为5％左右。三是家族性息肉病、家族性结肠息肉病、结肠和直肠腺瘤病等家族性遗传疾病有高度的并发大肠癌的倾向，如果不经治疗，最后的癌变率可达l00％。

简述大肠腺瘤与癌的关系。

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