患者,女性,55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛,巩膜黄染,伴恶心、呕吐,精神弱。体温40℃,脉搏每分钟135次,血压85/50mmHg。肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血白蛋白23×10/L,中性粒细胞0.94。 在时间和病情许可的前提下,可进行的检查有()。
第1题:
关于肝外胆管结石的临床表现,正确的是
A、以腹痛、黄疸、发热及腹部包块等为主要表现
B、主要症状为突发剑突下钻顶样绞痛,伴右肩放射痛,疼痛可突然停止,发作无规律
C、可表现为反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸,称为夏科三联症
D、出现夏科三联症,当感染进一步加重则出现感染性休克及神志改变
E、无痛性黄疸,包块陶土样便、深色尿、巩膜黄染、皮肤黄染及瘙痒
第2题:
男性,17岁,突发而又忽止的剑突下绞痛5小时,发病辗转不安,呻吟不止,但止时又平息如常。体检:巩膜无黄染,剑突下稍偏右方有深压痛,无肌紧张、反跳痛,病人曾有呕虫史。最可能的诊断是( )。
A、心绞痛
B、胃痉挛
C、肺心病
D、急性胰腺炎
E、胆道蛔虫病
第3题:
女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。
第4题:
患者,女性,50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒、高热,今日黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛,肝区有叩痛,其黑便原因最可能为()
第5题:
患者,女性,55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛,巩膜黄染,伴恶心、呕吐,精神弱。体温40℃,脉搏每分钟135次,血压85/50mmHg。肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血白蛋白23×10/L,中性粒细胞0.94。对该患应该做的处理有()。
第6题:
A.普通
B.较重
C.重
D.严重
E.危重
第7题:
第8题:
患儿男,12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛,呻吟不止,伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体:巩膜轻度黄染,全腹软,上腹剑突下轻度深压痛,无腹部肌紧张。诊断首先要考虑
A、急性非结石性胆囊炎
B、急性化脓性胆管炎
C、慢性非萎缩性胃炎
D、胆道寄生虫病
E、慢性胆囊炎
第9题:
患者,女性,55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛,巩膜黄染,伴恶心、呕吐,精神弱。体温40℃,脉搏每分钟135次,血压85/50mmHg。肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血白蛋白23×109/L,中性粒细胞0.94。下列情况中,不可能发生的是()。
第10题:
简要病史:女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。