男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35umol／L，A／G31／33g／L。应用拉米呋啶治疗应依据（）A、HBsAgB、抗HbsC、抗HbcD、抗HbeE、HBV-DNA

题目

男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35umol／L，A／G31／33g／L。应用拉米呋啶治疗应依据（）

A、HBsAg
B、抗Hbs
C、抗Hbc
D、抗Hbe
E、HBV-DNA

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第1题：

患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。

最可能的诊断为
A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.肝转移癌
E.胆道结石不全梗阻

答案：A

解析：

第2题：

男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效（）。

A、HBsAg（+），抗HBc（+）
B、HBeAg（+），HBV-DNA（-）
C、HBeAg（-），HBV-DNA（+）
D、HBsAg（+），抗HBe（+）
E、HBeAg转（-），HBV-DNA（-）

正确答案:E

第3题：

男，38岁，5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT 420U／L，TBIL 120μmol／L，HBsAg(+)。
是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定（）
A.HBsAg(+)
B.抗HBs(+)
C.抗HBe(+)
D.抗HBc(+)
E.HBeAg(+)

答案：E

解析：

有病毒复制时才需抗病毒治疗，即HBeAg(+)。

第4题：

患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。诊断考虑为（）

A、急性黄疸型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎肝硬化
D、亚急性重型肝炎
E、慢性重型肝炎

正确答案:B

第5题：

患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.

A、腹部CT
B、经皮肝穿胆道造影
C、ERCP
D、腹水检查
E、肝功能检查

正确答案:A

第6题：

共用题干
患者男性，36岁。5年前发现HBsAg(+)，近2年数次出现ALT增高，经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄，未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L,STB20μmol/L,HBsAg(+)。

下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效
A:HBeAg（-）,HBV-DNA(+)
B:HBeAg（-），HBV-DNA（-）
C:HBeAg(+),HBV-DNA（-）
D:HBsAg(+)，抗HBe(+)
E:HBsAg(+)，抗HBc(+)

答案：B

解析：

急性乙型肝炎病程超过半年，或原有HBsAg携带史而因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者为慢性乙型肝炎。HBeAg,HBV-DNA转阴或明显减少为治疗有效。

第7题：

男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35umol／L，A／G31／33g／L。诊断应先考虑（）

A、急性乙型肝炎
B、慢性乙型肝炎（轻度）
C、慢性乙型肝炎（中度）
D、慢性乙型肝炎（重度）
E、慢性重型肝炎

正确答案:D

第8题：

十三、男性，38岁，5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT 420IU／L，TBI 120umol／L，HBsAg(+)。
下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效（）
A.HBeAg转(-)，HBV-DNA亦(-)
B.HBeAg(-)，HBV-DNA(+)
C.HBeAg(+)，HBV-DNA(-)
D.HBsAg(+)，抗HBe(+)
E.HBsAg(+)，抗HBc(+)

答案：A

解析：

HBeAg(-)及HBVDNA(-)才证明抗病毒治疗有效。

第9题：

男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。 TbiL20μmol／L，HBsAg（+）是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定（）

A、抗HBc（+）
B、抗HBs（+）
C、HBeAg（+）
D、HBsAg（+）
E、抗HBe（+）

正确答案:C

第10题：

患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效（）

A、HBeAg（-），HBV-DNA（-）
B、HBeAg（-），HBV-DNA（+）
C、HBeAg（+），HBV-DNA（-）
D、HBsAg（+），抗HBe（+）
E、HBsAg（+），抗HBc（+）

正确答案:A

男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度

题目

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