某患者,黄疸尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑()A、阵发性寒冷性血红蛋白尿B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、急性黄疸性肝炎D、慢性活动性肝炎E、胆囊炎

题目

某患者,黄疸尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑()

  • A、阵发性寒冷性血红蛋白尿
  • B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • C、急性黄疸性肝炎
  • D、慢性活动性肝炎
  • E、胆囊炎
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第1题:

溶血性黄疸时出现

A、血结合胆红素增加,尿胆红素试验阳性

B、血结合胆红素增加,尿胆原增高

C、血未结合胆红素增多,尿胆原增高

D、血未结合胆红素增多,尿胆红素试验阳性

E、血结合胆红素增加,尿胆红素试验阴性


参考答案:C

第2题:

某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑( )

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.急性黄疸性肝炎

D.慢性活动性肝炎

E.胆囊炎


正确答案:B

第3题:

肝细胞性黄疸A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性

B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性

C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性

D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性

E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性

阻塞性黄疸A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性

B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性

C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性

D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性

E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性

溶血性黄疸A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性

B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性

C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性

D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性

E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性

正常人A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性

B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性

C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性

D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性

E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:A


问题 4 答案解析:D

第4题:

某黄疸病人,尿胆原检查(+++),尿胆红素阴性,Ham试验阳性,应首先考虑的是()

A.PNH
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.地中海贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性活动性肝炎

答案:A
解析:
本题考察根据参考值综合分析其临床意义。PNH是一种获得性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞,是常见的一种溶血性贫血。实验室检查:尿胆原、Ham试验等均阳性,而胆红素阴性。

第5题:

溶血性黄疸时尿三胆改变的特征是

A、尿胆红素阳性,尿胆原阴性,尿胆素阳性

B、尿胆红素阴性,尿胆原弱阳性,尿胆素阴性

C、尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿胆素阳性

D、尿胆红素阳性,尿胆原阳性,尿胆素阴性

E、尿胆红素阳性,尿胆原阳性,尿胆素阳性


参考答案:C

第6题:

某病人,黄疸,尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑( )

A、阵发性寒冷性血红蛋白尿

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

C、急性黄疸性肝炎

D、慢性活动性肝炎

E、胆囊炎


参考答案:B

第7题:

溶血性黄疸时尿胆色素的变化是

A、尿胆红素、尿胆原均阳性

B、尿胆红素、尿胆原均阴性

C、尿胆红素阳性、尿胆原阴性

D、尿胆红素阴性、尿胆原强阳性

E、尿胆红素阳性、尿胆素阴性


参考答案:D

第8题:

关于尿胆红素测定试验的描述错误的是( )。

A.正常人尿胆红素试验阴性

B.肝细胞性黄疸尿胆红素试验阴性

C.阻塞性黄疸尿胆红素试验强阳性

D.溶血性黄疸尿胆红素试验阴性

E.严重肾损伤时尿胆红素试验阴性


正确答案:B
肝细胞性黄疸时,尿胆红素试验应阳性。

第9题:

符合肝细胞性黄疸的是( )。

A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原强阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性

答案:C
解析:
肝细胞性黄疸时,肝脏对胆红素的代谢发生障碍,肝细胞破坏后胆红素可释放入血或排入肠道,血液中胆红素浓度升高导致尿胆红素阳性,排入肠道的胆红素转化为尿胆原后可被重新吸收入血,从尿液中排出,因此尿胆红素和尿胆原均为阳性。

第10题:

溶血性黄疸时出现

A.血结合胆红素增加,尿胆红素试验阳性
B.血结合胆红素增加,尿胆原增高
C.血未结合胆红素增多,尿胆原增高
D.血未结合胆红素增多,尿胆红素试验阳性
E.血结合胆红素增加,尿胆红素试验阴性

答案:C
解析:
溶血性黄疸尿液不含胆红素,肝细胞性和梗阻性黄疸均呈阳性反应。急性大量溶血时,尿液中尿胆原显著增加,慢性少量溶血时,尿胆原含量变化不大。

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