某患者,男,60岁,渐起左胸疼痛4个月,伴左下肢无力,逐渐加重近

题目

某患者,男,60岁,渐起左胸疼痛4个月,伴左下肢无力,逐渐加重近,3个月出现右下肢无力,伴有大小便障碍。体查:双上肢肌力、肌张力正常,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是()。

  • A、急性脊髓炎
  • B、格林-巴利综合征
  • C、脊髓压迫症
  • D、急性脊髓灰质炎
  • E、肌萎缩性侧索硬化
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第1题:

患者,男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,1个月后右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T以下感觉减退。最可能的诊断是

A脊髓压迫症 

B急性脊髓炎 

C运动神经元病 

D急性脊髓灰质炎 

E多发性神经病


A

第2题:

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。此患者的病变部位可能在()。

  • A、周围神经
  • B、胸段脊髓
  • C、颈膨大
  • D、高颈段脊髓
  • E、后颅窝

正确答案:C

第3题:

患者男,60岁。渐起左胸疼痛4个月,伴左下肢无力,逐渐加重,近3个月出现右下肢无力,伴有大小便障碍。查体:双上肢肌力、肌张力正常,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是

A、急性脊髓炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、脊髓压迫症

D、急性脊髓灰质炎

E、肌萎缩性侧索硬化


参考答案:C

第4题:

男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,过1个月右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双BaBinski征(+),T4以下感觉减退。最可能的诊断是()

  • A、脊髓压迫症
  • B、急性脊髓炎
  • C、运动神经元病
  • D、急性脊髓灰质炎
  • E、多发性神经病

正确答案:A

第5题:

男患,35岁,8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重,3个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射(++++),T4以下感觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()

  • A、脊髓压迫症
  • B、急性脊髓炎
  • C、运动神经元病
  • D、急性脊髓灰质炎
  • E、多发性神经病

正确答案:A

第6题:

男患,35岁,8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重,3个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射(++++),T以下感觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()。

  • A、脊髓压迫症
  • B、急性脊髓炎
  • C、运动神经元病
  • D、急性脊髓灰质炎
  • E、多发性神经病

正确答案:A

第7题:

女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射(-);右下肢肌力3~4级,肌张力增强,腱反射(++++)。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

  • A、左侧颈膨大及上胸髓
  • B、右侧颈膨大及上胸髓
  • C、双侧颈膨大
  • D、左侧颈膨大
  • E、右侧颈膨大

正确答案:E

第8题:

40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动性失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。

考虑病变部位是

A、右额部
B、左额部
C、右顶部
D、左顶部
E、右小脑

答案:B
解析:
造成不全运动性失语的病灶部位大多在优势半球额叶Broca区—额下回后部额盖,Brodmann4区。

第9题:

某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3-4级,右上肢深感觉障碍,左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

  • A、左侧颈膨大及上胸髓
  • B、右侧颈膨大及上胸髓
  • C、双侧颈膨大
  • D、左侧颈膨大
  • E、右侧颈膨大

正确答案:E

第10题:

单选题
男患,35岁,8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重,3个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射(++++),T以下感觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()。
A

脊髓压迫症

B

急性脊髓炎

C

运动神经元病

D

急性脊髓灰质炎

E

多发性神经病


正确答案: C
解析: 暂无解析