20岁,未婚,因下腹膨隆来门诊检查。肛查:子宫小,子宫前方触及1

题目

20岁,未婚,因下腹膨隆来门诊检查。肛查:子宫小,子宫前方触及1个囊实性肿物,约18cm×15cm×13cm大小,B超证实肿物部分暗区,部分实性回声,血沉40mm/h,AFP升高,应考虑为()

  • A、囊腺瘤
  • B、妊娠
  • C、内胚窦瘤
  • D、无性细胞瘤
  • E、库肯勃瘤
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第1题:

19岁未婚少女,每次月经来潮时下腹剧痛,常需服强镇痛药并卧床。平时月经周期规律、基础体温呈双相型曲线;肛查除子宫稍小外余未见异常。本例最可能的诊断是

A、子宫内膜炎、子宫肌炎

B、子宫腺肌病

C、子宫肌瘤

D、原发性痛经

E、输卵管炎


参考答案:D

第2题:

28岁经产妇,,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体:BP 8/4.53kPa(60/34mmHg),P 120/min,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。
最不应行的手术为()
A.子宫修补
B.子宫切除
C.绝育
D.髂内动脉结扎
E.双侧卵巢+子宫全切


答案:E
解析:
患者28岁,卵巢无病变,不应切除卵巢。

第3题:

患者,女性,25岁。孕1产0,孕19周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫口未开,子宫如孕3月大小。B超提示胎心消失。入院后最重要的化验检查是

A、血常规检查

B、尿常规检查

C、凝血功能检查

D、肝功能检查

E、肾功能检查


参考答案:C

第4题:

16岁少女,活动时突发左下腹剧痛1小时,恶心、呕吐2次,体温37.2℃。肛查:子宫左侧触及约7cm×6cm×5cm肿物,能活动,触痛明显,最可能的诊断是()

  • A、卵巢脓肿
  • B、输卵管结核
  • C、卵巢肿瘤蒂扭转
  • D、子宫浆膜下肌瘤扭转
  • E、卵巢子宫内膜异位,囊肿破裂

正确答案:C

第5题:

19岁,未婚,原发性闭经,体型及容貌呈女性,乳房发育好,外阴未见异常,肛查子宫小细长,双附件正常,经黄体酮及雌激素试验均阴性,闭经原因是在()。

  • A、丘脑下部
  • B、脑垂体
  • C、肾上腺
  • D、卵巢
  • E、子宫

正确答案:E

第6题:

韩女士,23岁,孕1产1,妊娠38周,顺产,因胎儿娩出30分钟后胎盘未娩出,用手牵拉脐带时脐带断裂,由农村转入院检查:阴道流血不多,下腹部膨隆,可扪及一模糊不清的囊性包块,子宫底触及不满意.首选的处理是( )

A.肌肉注射缩宫素

B.导尿

C.按摩子宫底

D.徒手进宫腔剥离胎盘

E.B型超声检查


正确答案:B

第7题:

女,68岁,绝经22年,因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。妇科检查:宫颈萎缩,下腹正中触及子宫如孕3个月大小,质软,触痛明显。此例应考虑为

A、宫腔积脓
B、卵巢囊肿感染
C、子宫肌瘤囊性变
D、充盈膀胱
E、子宫肉瘤

答案:A
解析:
宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊。可见于老年妇女或子宫内膜癌患者和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。
宫腔积脓主要临床表现:
1.主要症状是下腹坠痛,可伴有全身症状,发热、白细胞计数升高。
2.慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓,可以无明显症状。
3.妇科检查子宫增大,柔软,有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚,可有附件的炎性包块。

第8题:

患者,女,20岁。因下腹膨隆不适来门诊检查。肛查:子宫小,子宫前方触及囊实性肿块,约15cm×12cm×14cm大小。超声检查:包块部分实性,部分暗区,回声不均,血AFP升高。应考虑为

A、成熟型畸胎瘤

B、妊娠

C、库肯勃瘤

D、内胚窦瘤

E、无性细胞瘤


参考答案:D

第9题:

28岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP8/4.53kPa(60/34mmHg),P120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。最不应行的手术为()

  • A、子宫修补
  • B、子宫切除
  • C、绝育
  • D、髂内动脉结扎
  • E、双侧卵巢+子宫全切

正确答案:E

第10题:

患者,女,17岁。因下腹膨隆不适来门诊检查。肛查:子宫小,子宫前方触及囊实性肿块,约16cm×14cm×13cm大小。超声检:包块部分实性,部分暗区,回声不均,血AFP升高。应考虑为()。

  • A、成熟型畸胎瘤
  • B、妊娠
  • C、内胚窦瘤
  • D、库肯勃瘤
  • E、无性细胞瘤

正确答案:C

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