患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推

题目

患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。若患者伴肛门坠胀,便血色暗,夹有粘液,舌红,苔黄腻,脉滑数。可内服:()

  • A、桃红四物汤
  • B、槐角地榆丸
  • C、失笑散
  • D、龙胆泻肝汤
  • E、大黄廑虫丸
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第1题:

患者男,25 岁,以“肛门不适 5 年,便血 3 年,加重 1 月”就诊,5 年来患者经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便 1~2 次,偶有像草莓样肉团脱出肛外。直肠指检距肛门 5~6cm 处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,该患者最可能出现了()。

A.直肠癌

B.直肠脱垂

C.肛乳头肥大

D.直肠息肉

E.内痔


正确答案:D

第2题:

以下哪项不是肠易激综合征患者的体征特点()

  • A、腹部触及结肠并有压痛
  • B、右髂窝部嘈杂音
  • C、肛门指诊痛觉过敏
  • D、肛门指诊指套染血

正确答案:D

第3题:

患者,男,30岁。肛门周围反复流脓水3年,检查:肛周多处外口,指诊截石位6点肛窦处触及凹陷性硬结,肛管直肠环弹性良好。其诊断是

A、低位复杂肛漏

B、高位复杂肛漏

C、肛门部汗腺炎

D、低位单纯肛漏

E、高位单纯肛漏


参考答案:A

第4题:

男,56岁,肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,夹有黏液。肛门指诊截石位5°处,距肛缘6Cm触及一硬结肿块,推之不移,指套上有脓血。舌红,苔黄腻,脉滑数。如用内服药,最佳方剂为()。

  • A、桃红四物汤合失笑散
  • B、槐角地榆丸
  • C、四君子汤合增液汤
  • D、归脾汤
  • E、少府逐瘀汤

正确答案:B

第5题:

患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。患者仅有便血,无腹痛腹泻,无贫血消瘦,无腹水及黄疸。治疗宜选择:()

  • A、直肠癌根治术
  • B、乙状结肠造瘘术
  • C、放疗
  • D、化疗
  • E、中药治疗

正确答案:A

第6题:

患者,男,52岁。便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变。

假如在距肛门7cm处触及活动肿块,应选择
A.活组织检查
B.钡灌肠
C.纤维结肠镜检
D.CT检查
E.MRI检查

答案:A
解析:
以便血为主要表现的患者,接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

第7题:

患者男,38岁,因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑()。

  • A、梅毒
  • B、尖锐湿疣
  • C、慢性肠血吸虫病
  • D、疣状癌
  • E、鳞状细胞癌

正确答案:C

第8题:

患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查:A、血CEA化验

B、乙状结肠镜

C、钡灌肠

D、病理检查

E、血CA-242化验

患者仅有便血,无腹痛腹泻,无贫血消瘦,无腹水及黄疸。治疗宜选择:A、直肠癌根治术

B、乙状结肠造瘘术

C、放疗

D、化疗

E、中药治疗

若患者伴肛门坠胀,便血色暗,夹有粘液,舌红,苔黄腻,脉滑数。可内服:A、桃红四物汤

B、槐角地榆丸

C、失笑散

D、龙胆泻肝汤

E、大黄廑虫丸


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第9题:

男,56岁,肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,夹有黏液。肛门指诊截石位5°处,距肛缘6Cm触及一硬结肿块,推之不移,指套上有脓血。舌红,苔黄腻,脉滑数。此患者的证型为()。

  • A、湿热蕴结
  • B、气滞血瘀
  • C、气阴两虚
  • D、脾气亏虚
  • E、肝肾阴虚

正确答案:A

第10题:

患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。鉴别以上疾病首先应选用哪种方法:()

  • A、肛门指诊
  • B、直肠镜检查
  • C、X线气钡双重对比检查
  • D、乙状结肠镜检查
  • E、肛门望诊

正确答案:B

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