初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现()。A、孕妇突感较多液体自阴道流出B、上推胎先露见流液量增多C、阴道排液有时可混有胎脂D、打喷嚏时羊水即流出E、肛诊触及羊膜囊

题目

初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现()。

  • A、孕妇突感较多液体自阴道流出
  • B、上推胎先露见流液量增多
  • C、阴道排液有时可混有胎脂
  • D、打喷嚏时羊水即流出
  • E、肛诊触及羊膜囊
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

初产妇,孕35周。有液体从阴道流出,来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为

A.先兆流产

B.先兆早产

C.临产

D.胎膜早破

E.胎盘早剥


正确答案:D

第2题:

关于胎膜早破的临床诊断,以下哪项错误

A、孕妇突然感到阴道流出较多液体

B、咳嗽时阴道流水增多

C、阴道后穹窿液体的pH值≥6.5

D、阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶

E、羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿


参考答案:E

第3题:

初产妇,孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为

A、先兆流产

B、先兆早产

C、临产

D、胎膜早破

E、胎盘早剥


参考答案:D

第4题:

初产妇,孕35周,有液体从阴道流出入院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为

A、先兆早产
B、临产
C、胎膜早破
D、胎盘早剥
E、先兆流产

答案:C
解析:
胎膜早破临床表现:
1.症状:有或没有各种原因突然阴道排液,排液的量可多可少。排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液,阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。2.体征:孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出,也可能无任何液体流出;如无液体流出,肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出,注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄,可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院,应该仔细检查。选择答案C。

第5题:

以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是

A、阴道持续性流液

B、宫缩时摸不到前羊膜囊

C、阴道液涂片可见羊齿状结晶

D、阴道排液pH试纸检查弱酸性

E、羊膜镜检查可直视胎先露部


参考答案:D

第6题:

下列属于胎膜早破体征的是

A、肛诊检查,触不到羊膜囊

B、孕妇自感有液体自阴道流出

C、阴道流液中混有胎粪及胎脂

D、孕妇咳嗽时有羊水流出

E、羊膜腔感染时母儿心率增快,子宫压痛


参考答案:AE

第7题:

下列哪项不是胎膜早破的临床表现( )。

A.宫颈管吸出液加热10分钟呈褐色

B.阴道液使石蕊试纸变蓝色

C.孕妇突感有较多液体自阴道流出

D.阴道液干燥片见羊齿状结晶

E.羊膜镜检看不到前羊膜囊


正确答案:A

第8题:

胎膜早破常见于()。

A.胎膜早破是指宫口开大2厘米时

B.阴道检查时推动胎先露时阴道流液量增多

C.孕妇突感有液体自阴道流出,并伴有腹痛下坠感

D.胎儿未成熟已破膜24小时可急诊行剖宫产术

E.保胎时如疑有脐带脱垂需终止妊娠时应用地塞米松促进胎肺成熟


标准答案:B

第9题:

确定胎膜早破的诊断性检查不包括

A、腹部四步触诊

B、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性

C、阴道液干燥片检查有羊齿状结晶

D、羊膜镜检查可直视胎先露部

E、肛查时上推胎儿先露部流液量可增多


参考答案:A

第10题:

下面不属于胎膜早破表现的是

A.腹压增加时,羊水即流出
B.宫缩时摸不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查弱酸性
E.上推胎儿先露部可见到流液量增多

答案:D
解析:
羊水为碱性,阴道分泌物为酸性,故胎膜早破时阴道排液应为弱碱性。

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