病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激

题目

病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺功能中度亢进的病人,其基础代谢率(BMR)波动在哪个范围?()

  • A、+10%~+20%
  • B、+15%~+20%
  • C、+20%~+30%
  • D、+30%~+40%
  • E、+30%~+50%
  • F、+30%~+60%
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第1题:

病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。根据上述病史现在应该进行哪些检查?()

  • A、颈部体检以了解甲状腺肿大情况
  • B、血清T3、T4含量测定
  • C、心电图检查
  • D、血清钾、磷、钙测定
  • E、基础代谢率测定
  • F、甲状腺B超
  • G、X线胸片
  • H、同位素扫描

正确答案:A,B,C,D,F,G

第2题:

病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲亢病人手术后的护理措施有哪些?()提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。

  • A、血压平稳后取半坐卧位
  • B、严密观察生命体征变化
  • C、可停用复方碘化钾
  • D、保持呼吸道通畅
  • E、引流管72小时后可拔除
  • F、变换体位时用手固定颈部减少震动
  • G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食
  • H、严密观察有无手术后并发症

正确答案:A,B,D,F,H

第3题:

病历摘要: 患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。其可能的诱因和诊断是: 提示:病人手术后 6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

甲状腺危象的处理原则包括哪些?A、口服复方碘化钠溶液

B、静脉使用碘化钾

C、静脉使用激素以拮抗应激反应

D、使用镇静剂

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、药物降温

G、使用综合降温措施

H、吸氧,减轻组织缺氧

I、对症治疗

J、静脉输入大量葡萄糖溶液


参考答案:问题 1 答案:EF


问题 2 答案:CDEFGHIJ

第4题:

患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。初步诊断主要考虑什么疾病()。

  • A、甲状腺腺瘤
  • B、甲状腺癌
  • C、甲状腺功能亢进
  • D、颈部肿块
  • E、颈淋巴结结核
  • F、颈部转移性肿瘤

正确答案:C

第5题:

病历摘要:患者女性,35岁。反复腹痛、腹泻4年,情绪紧张时加重。体查无异常,多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常该患者可能的诊断是()。

  • A、慢性细菌性痢疾
  • B、慢性阿米巴痢疾
  • C、肠易激综合征
  • D、结肠癌
  • E、肠淋巴瘤

正确答案:C

第6题:

患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺危象的处理原则包括()。

  • A、静脉输入大量葡萄糖溶液
  • B、静脉使用激素以拮抗应激反应
  • C、使用镇静剂
  • D、物理降温
  • E、使用肾上腺素能阻滞剂
  • F、使用综合降温措施
  • G、吸氧,减轻组织缺氧
  • H、对症治疗

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

第7题:

病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练?()

  • A、平卧位
  • B、侧卧位
  • C、半卧位
  • D、头颈过伸位
  • E、去枕平卧位
  • F、头低脚高位
  • G、头高脚低位

正确答案:D

第8题:

病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。初步诊断主要考虑什么疾病?()

  • A、甲状腺腺瘤
  • B、甲状腺癌
  • C、甲状腺功能亢进
  • D、颈部肿块
  • E、颈淋巴结结核
  • F、颈部转移性肿瘤

正确答案:C

第9题:

患者女,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节。在病史方面还应侧重()。

  • A、有无怕热、心慌、性情急躁
  • B、有无呼吸、吞咽困难
  • C、有无低热、盗汗
  • D、有无近期感冒
  • E、有无咽喉部疼痛
  • F、有无甲状腺家族病史

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲亢病人手术后的护理措施有()。(提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术)

  • A、血压平稳后取半坐卧位
  • B、严密观察生命体征变化
  • C、可停用复方碘化钾
  • D、保持呼吸道通畅
  • E、引流管72小时后可拔除
  • F、变换体位时用手固定颈部减少震动
  • G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给予温流质饮食
  • H、严密观察有无手术后并发症

正确答案:A,B,D,F,G,H

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