某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。该患者还可能有以下哪些体征（）A、心前区震颤B、主动脉瓣区第2心音增强C、脉压增大D、水冲脉E、杜氏二重杂音

题目

某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。该患者还可能有以下哪些体征（）

A、心前区震颤
B、主动脉瓣区第2心音增强
C、脉压增大
D、水冲脉
E、杜氏二重杂音

参考答案和解析

正确答案:C,D,E

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第1题：

患者男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

A、向左下扩大，心腰凹陷

B、向左扩大，心腰饱满

C、向右侧扩大

D、向两侧扩大

E、正常

参考答案：A

第2题：

患者女，26岁，活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。血压18.6/6.0kPa(140/45mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为

A、冠心病心绞痛

B、动脉导管未闭

C、心肌炎

D、风心病，主动脉瓣关闭不全

E、肥厚梗阻型心肌病

参考答案：D

第3题：

胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹息样杂音，叩诊心界向左下扩大，其心脏浊音界外形为

A、梨形

B、球形

C、烧瓶状

D、靴形

E、水滴状

参考答案：D

第4题：

男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BP 140/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。

对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是( )
A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

答案：C

解析：

第5题：

患者女，56岁。PDE示轻度右心室增大，该患者心脏叩诊可见心浊音界

A、向两侧扩大

B、向左侧移位

C、相对浊音界明显增大

D、绝对浊音界增大

E、胸骨右缘第3肋间向外扩大

参考答案：D

第6题：

患者，女，29岁。活动后心悸、气促3年，偶感心前区疼痛。血压140／60mmHg，心界向左下扩大．胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为

A．心肌炎

B．动脉导管未闭

C．冠心病心绞痛

D．风心病．主动脉瓣关闭不全

E．肥厚梗阻型心肌病

正确答案：D

第7题：

女，25岁。活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

A、心肌炎

B、动脉导管未闭

C、肥厚梗阻型心肌病

D、冠心病心绞痛

E、风心病，主动脉瓣关闭不全

参考答案：E

第8题：

女，30岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmg，心界向左下扩大，胸骨左缘第2肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断是

A、冠心病心绞痛

B、主动脉瓣狭窄

C、风心病，主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣关闭不全

E、肥厚性心肌病

参考答案：C

第9题：

女，30岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140／40mmg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断是

A.冠心病心绞痛

B.主动脉瓣狭窄

C.风心病，主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全

E.肥厚性心肌病

正确答案：C
主动脉瓣关闭不全体检第2主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。

第10题：

患者男性，63岁。活动时心悸、气短1年。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者查体时，心界叩诊最可能的表现是

A、正常
B、向左扩大，心腰饱满
C、向两侧扩大
D、向左下扩大，心腰凹陷
E、向右侧扩大

答案：D

解析：

根据病史及体征可以诊断为主动脉瓣关闭不全，常出现左心室增大的表现。

某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘

题目

参考答案和解析

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