患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。经上述处理后,PAWP<10mmHg,而心排血量仍低,这时应给予()。
第1题:
患者男,52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊,诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后,行IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环,血压维持正常。于全麻和体外循环下行冠状动脉搭桥术,术后入心外ICU予全面监护,呼吸机辅助呼吸,IABP辅助循环。肾上腺素、阿拉明等药物持续泵入。术后11小时患者突然死亡。出院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、心功能衰竭。手术冠脉搭桥术、冠脉造影、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环。该患者的主要手术及操作选择是( )。
A、冠脉造影
B、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环
C、冠状动脉搭桥术
D、呼吸机辅助呼吸
E、药物持续泵入
第2题:
属于早发冠心病家族史的是()
第3题:
患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜
A、禁忌手术
B、行胃癌根治术+横结肠切除术
C、行胃大部切除术
D、行全胃切除术
E、行横结肠切除术
第4题:
男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min。经处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。如经上述处理后,PAWP<10mmHg,而心排血量仍低,这时应给予()。
第5题:
男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。 治疗应首选()。
第6题:
A、Ⅰ期胃癌做根治性切除术,术后不需化疗
B、未做根治性切除者,术后应予化疗
C、Ⅱ期患者行根治性切除术可不予化疗
D、化疗于术后2~4周开始
E、应予联合化疗
第7题:
男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。 经上述处理后,PAWP>15mmHg,而心输出量仍低,这时给予()。
第8题:
男性,72岁,胃癌根治术后出现尿潴留。请用foley导尿管为患者行留置导尿术。
第9题:
男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min。经处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。 如经上述处理后,总外周血管阻力(TPR)>150kPa.S/L,而心排血量仍低,这时应给予()。
第10题:
患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。此时应采取的措施为()。