足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸，且逐渐加重。患儿血型：A；母血型：O，其血清胆红素为340μmol/L。其母既往无输血史。该患儿黄疸的最可能原因是（）A、生理性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、新生儿肝炎

题目

足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸，且逐渐加重。患儿血型：A；母血型：O，其血清胆红素为340μmol/L。其母既往无输血史。该患儿黄疸的最可能原因是（）

A、生理性黄疸
B、新生儿败血症
C、新生儿ABO溶血病
D、新生儿Rh溶血病
E、新生儿肝炎

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第1题：

胆道闭锁表现为

A.生后第2天出现轻度黄疸以后逐渐加深，至1周左右消退

B.生后第1～2天内迅速出现黄疸，且非常明显

C.黄疸持续2周以上，但程度并不加重，非溶血性未结合胆红素增高

D.黄疸持续，生后2周呈逐渐加深，皮肤呈黄绿色

E.生后第7天出现黄疸

参考答案：D

第2题：

新生儿生理性黄疸

A.早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好

C.孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳

D.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安，尖叫

E.出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物异味

参考答案：B

第3题：

(65～67题共用备选答案)

A．早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B．足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好

C．第2胎。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安

D．孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳

E．出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物

新生儿生理性黄疸可表现为

正确答案：B
B。新生儿生理性黄疸特点为；①一般情况良好；②足月儿生后2～3天出现黄
疽，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过 2周；③早产儿黄疸多于生后3～5天出现， 5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到 4周。

第4题：

关于生理性黄疸，说法正确的是

A. 生后24h以内出现黄疸
B. 黄疸持续时间足月儿＞2周
C. 生后第2～3日出现黄疸
D. 足月儿血清总胆红素＞221μmol/L
E. 血清总胆红素每日上升幅度＞85.5μmol/L

答案：C

解析：

该题考查新生儿生理性黄疸的特性。生理性黄疸大部分新生儿在出生后第2-3天出现黄疸（C对，且A错），于4-6天最重。足月儿在出生后10-14天消退（B错），早产儿可延迟至第3周才消退。在此期间，小儿一般情况良好，不伴有其他临床症状。血清总胆红素低于221μmol/L (12.9mg/dl)（DE错）。

第5题：

关于生理性黄疸,说法正确的是()

A、生后24h以内出现黄疸

B、黄疸持续时间足月儿>2周

C、生后第2～3日出现黄疸

D、足月儿血清总胆红素>221μmol/L

E、血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L

【正确答案】C
【答案解析】生理性黄疸：生后第2～3日出现黄疸，第4～6日达高峰。足月儿在出生后2周消退，早产儿可延迟至3～4周消退。黄疸程度轻(足月儿血清总胆红素≤221μmol/L，早产儿≤257μmol/L)。在此期间，小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状。
病理性黄疸：黄疸出现早(出生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素>221μmol/L，早产儿>257μmol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。

第6题：

新生儿溶血病

A.早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好

C.孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳

D.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安，尖叫

E.出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物异味

参考答案：A

第7题：

新生儿败血症可表现为

A．早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B．足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好

C．第2胎。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安

D．孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳

E．出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物

正确答案：E

第8题：

母乳性黄疸表现为

A.生后第2天出现轻度黄疸以后逐渐加深，至1周左右消退

B.生后第1～2天内迅速出现黄疸，且非常明显

C.黄疸持续2周以上，但程度并不加重，非溶血性未结合胆红素增高

D.黄疸持续，生后2周呈逐渐加深，皮肤呈黄绿色

E.生后第7天出现黄疸

参考答案：C

第9题：

新生儿溶血病可表现为

A．早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B．足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好

C．第2胎。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安

D．孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳

E．出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物

正确答案：C

第10题：

生理性黄疸的特点是

A:生后24小时内出现，且程度重，进展快
B:生后2～3天出现黄疸，第4～5天加重，7～14天消退
C:生后13周出现，并逐渐加重，大便呈陶土色
D:母乳喂养4～5天后出现黄疸，2～3周达高峰，1～4个月逐渐消退
E:生后2～3周出现，并逐渐加重，伴畏食、体重不增，尿色深黄

答案：B

解析：

生理性黄疸的临床表现为出生后2～3日全身皮肤发黄，头面部、颈部、躯干、腿部及口腔黏膜比较明显，5～7日达到高峰，以后逐渐消退。故选B。

足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸，且逐渐加重。

题目

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