某女,20岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,伴气急、少尿、下肢

题目

某女,20岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,伴气急、少尿、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图提示:快速房颤,ST段呈典型鱼钩样改变。该心电图改变是()

  • A、心肌缺血
  • B、洋地黄作用
  • C、洋地黄中毒
  • D、洋地黄剂量不足
  • E、低钾血症
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

女性,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,BP 150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣关闭不全

E.心肌病


正确答案:C
患者有关节痛史,有心功能不全的症状和体征,据此考虑风湿热引起的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄,主动脉瓣常同时受累。主动脉瓣关闭不全的周围血管征常表现有枪击音。故诊断应为二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

第2题:

本例的最可能诊断是

A.感染性心内膜炎心衰

B.扩张型心肌病

C.风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.风心病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全

E.风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全


正确答案:C

第3题:

患者,男,36岁,心悸,气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是

A、风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

B、风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

C、风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

D、风心病二尖瓣狭窄,肺癌

E、风心病二尖瓣关闭不全,肺癌


参考答案:A

第4题:

男性,28岁。心悸.气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏扩大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:房颤,超声:二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。

本例诊断是

A. 感染性心内膜炎. 心衰
B. 扩张型心肌病
C. 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D. 风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全并主动脉瓣狭窄兼关闭不全
E. 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

答案:C
解析:

第5题:

某女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、尿少、下肢浮肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是

A.心肌缺血

B.洋地黄中毒

C.洋地黄作用

D.低钾

E.洋地黄剂量不足


正确答案:C

第6题:

女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、尿少、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是( )。


正确答案:C

第7题:

该患者诊断为

A.风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

B.风心病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

C.风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

D.风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄


正确答案:D

第8题:

患者,女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

A、风心病二尖瓣狭窄

B、风心病二尖瓣狭窄并关闭不全

C、风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

D、风心病主动脉瓣关闭不全

E、心肌病


参考答案:C

第9题:

女性,30岁,反复胸闷,气短,咳嗽,即往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍左大,心率100次/分,律齐,S1增强,P2亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。

患者可能的诊断是

A. 风心病. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
B. 风心病. 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全
C. 风心病. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
D. 风心病. 三尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
E. 风心病. 二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全

答案:C
解析:

第10题:

患者,女性,30岁,心悸气短10年,伴胸闷,胸痛,晕厥,活动中易发病,下肢间断浮肿,查体:心脏扩大,心尖区舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢浮肿。心电图示:心房纤颤,超声心动图示:二尖瓣和主动脉瓣增厚且开放受限。

诊断是

A. 感染性心内膜炎并心力衰竭
B. 扩张型心肌病
C. 风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

答案:E
解析:

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