血友病诊断的实验室指标为（）ASTGT及纠正试验结果B黏膜、关节出血C基因诊断D有家族史EⅧ因子活性促凝活性测定

题目

血友病诊断的实验室指标为（）

ASTGT及纠正试验结果

B黏膜、关节出血

C基因诊断

D有家族史

EⅧ因子活性促凝活性测定

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第1题：

血友病筛选实验的最佳实验室指标是

A.PT

B.TT

C.FDP

D.D-二聚体

E.APTT

正确答案：E
血友病缺乏的因子Ⅷ或Ⅸ,属于内源性凝血系统中的因子,故采用APTT做筛选试验,若APTT超过正常10秒以上,则高度怀疑此病。

第2题：

下列为TTP的实验室检查特点，除外

A、血小板数减少

B、血管内溶血的指标阳性

C、血管性血友病因子减少或缺乏

D、病变部位组织活检微血管内可见广泛的透明血栓

E、血管性血友病因子裂解酶异常

参考答案：C

第3题：

当凝血活酶消耗试验和凝血活酶生成试验异常时，正常血清不能纠正，考虑诊断为

A、血友病B

B、血友病A

C、血友病C

D、血友病B和血友病C

E、血友病A和血友病C

参考答案：B

第4题：

诊断血友病的主要实验室检查有哪些?

正确答案: (1)凝血时间(试管法)延长。
(2)凝血酶原消耗不良。
以上两项试验对轻型患者不敏感。
(3)激活的部分凝血活酶时间(APTT)延长为血友病诊断的一种简便过筛试验，但对三种血友病不能定型，需进一步作TGT。
(4)凝血活酶生成试验(TGT)：血浆凝血活酶的生成，须有Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子参与，正常血浆均含有这三种因子。经硫酸钡吸附后的正常血浆只含Ⅷ和Ⅺ，不含Ⅸ；正常血清中有因子Ⅸ和Ⅺ而不含因子Ⅷ。根据这种含不同凝血因子的特点，如凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆所纠正，而不能被正常血清所纠正，则可确定因子Ⅶ缺乏(即血友病甲)；反之，若被正常血清纠正，而不能被正常吸附血浆纠正者，为因子Ⅸ缺乏(即血友病乙)；若正常血清和吸附血浆都能使其纠正者，则为Ⅺ因子缺乏(即血友病丙)。
(5)Ⅷ因子凝血活性(Ⅷ:C)测定及因子Ⅸ：C定量测定。
血友病患者出血时间、凝血酶原时间、血小板计数、血小板功能均属正常。

第5题：

血友病筛选实验的最佳实验室指标是

A、PT
B、TT
C、FDP
D、D-二聚体
E、APTT

答案：E

解析：

血友病缺乏的因子Ⅷ或Ⅸ，属于内源性凝血系统中的因子，故采用APTT做筛选试验，若APTT超过正常10秒以上，则高度怀疑此病。

第6题：

血友病筛选实验的最圭实验室指标是

A.PT

B.TT

C.FDP

D.D-二聚体

E.APTT

正确答案：E
血友病缺乏的因子1或K，属于内源性凝血系统中的因子，故采用APTT做筛选试验，若APTT超过正常10秒以上，则高度怀疑此病。

第7题：

血友病筛选实验的最佳实验室指标是

正确答案：E
血友病缺乏的因子Ⅷ或Ⅸ，属于内源性凝血系统中的因子，故采用APTT做筛选试验，若APTT超过正常l0秒以上，则高度怀疑此病。

第8题：

铅中毒的实验室诊断指标有_____，_____，_____，_____，_____.

本题答案：尿铅、尿ALA、尿粪卟啉、血红细胞FEP、诊断性驱铅试验

第9题：

肝硬化的实验室诊断指标有哪些？

正确答案: （1）胆汁性可出现黄疽，总胆红素上升；
（2）ALT、AST升高，后者尤甚；
（3）ALP、5’-NT、LAP、GGT，因胆汁淤滞而上升；
（4）MAO明显升高；
（5）ALP下降，r-球蛋白升高，A/G比例倒置，TTT升高
（6）BUN、胆固醇、血糖下降；
（7）血氨升高；
（8）血小板、纤维蛋白原，V因子下降，凝血酶原时间延长。

第10题：

血管性血友病临床可分为三型，请从实验室诊断的角度，简述这三种类型的特点?

正确答案:血管性血友病(vonWillebranddisease，vWD)分为三型：
(1)Ⅰ型主要是vWF量减少，而vWF多聚体的结构基本正常，为常染色体显性遗传；
(2)Ⅱ型主要表现为vWF的结构与功能缺陷。又分为，中分子量和大分子量的多聚体缺乏，使其与血小板GPIb结合力减低；ⅡB型为大分子量多聚体缺乏；临床上有轻度到中度的皮肤、粘膜出血倾向；
(3)Ⅲ型为vWF的量和活性极度减低或缺乏，常染色体隐性遗传，临床出血严重。

血友病诊断的实验室指标为（）

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