患者男,26岁。外伤后胫腓骨干双骨折术后,拟行石膏绷带包扎固定,下列方法错误的是

题目
患者男,26岁。外伤后胫腓骨干双骨折术后,拟行石膏绷带包扎固定,下列方法错误的是

A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时先固定远端,后向近端缠绕
D.包扎时松紧适宜,每周重叠1/3
E.包扎时应露出远端指(趾)
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第1题:

患者男,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温38.5℃。血压90/58mmHg。该患者可能发生了

A、石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

B、压疮

C、骨筋膜室综合征

D、关节僵硬

E、腓总神经损伤


参考答案:C

第2题:

患者男,25岁。右胫腓骨骨折,行石膏固定。10小时后右足趾明显肿胀、青紫、活动差,感觉麻木,剧烈疼痛,去除石膏,见右小腿肿胀明显,皮温高,有水疱。此时应警惕患者出现了()

A.腓总神经损伤

B.胫动脉损伤

C.骨折断端移位

D.骨筋膜室综合征

E.石膏综合征


参考答案:D

第3题:

患者,男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是

A.向疼痛处堵塞棉花

B.给予心理护理,让患者忍耐

C.给予止痛药

D.疼痛处石膏型开窗

E.不作处理,继续观察


正确答案:D
石膏开窗方法:若石膏型内的伤口需要观察和换药,必须开窗,石膏型内局部压迫过紧往往需要开窗。开窗方法是首先用笔画好标记,以石夼刀或锯沿标记向内斜切,边切边向上提拉切开部分,开好后修整边缘,剪开内衬,包住边缘粘住,操作过程防止石膏粉落人石膏型内。用开窗下来的石膏片盖上窗口。疼痛处石膏型开窗已达到降低压力,减轻疼痛的作用。

第4题:

患者,男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了A.腓总神经 SX

患者,男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了

A.腓总神经

B.胫神经

C.坐骨神经

D.动脉

E.静脉


正确答案:A
腓总神经在绕腓骨颈处,位置固定且不移动,其位于皮下,且其深面又是坚韧的腓骨,因而此处最易引起卡压。因此,题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛,足背麻木,最有可能的是压迫了腓总神经。

第5题:

犬,车祸造成左前肢桡骨骨折,急救处理时对创口清理、消毒、止血.并对患犬进行了防止休克治疗等措施。为了防止继发性损伤,临时还需采取A、复绷带固定

B、夹板绷带固定

C、卷轴绷带固定

D、纤维玻璃绷带固定

E、预制夹板绷带固定

手术后,合理的外固定方法是A、在安置石膏绷带过程中制造一窗口

B、石膏绷带干燥后利用石膏刀切一窗口

C、在安置的石膏绷带未硬固之前挖一窗口

D、石膏绷带每2~3d拆除一次.伤口处理后重新安装

E、在安置石膏绷带前彻底消毒处理,以后不再处理

合理的石膏绷带装置方法是A、固定骨折部并延至腕关节

B、固定骨折部并超过腕关节

C、固定骨折部并延至肘关节

D、固定骨折部并超过肘关节

E、固定包括腕关节和肘关节


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第6题:

患者,男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛。足背麻木,可能压迫了( )。

A.腓总神经

B.胫神经

C.坐骨神经

D.动脉

E.静脉


正确答案:A
腓总神经在绕腓骨颈处,位置固定且不移动,其位于皮下,且其深面又是坚韧的腓骨,因而此处最易引起卡压。因此,题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛,足背麻木,最有可能的是压迫了腓总神经。

第7题:

左前臂骨折患者行石膏绷带包扎后1小时,自觉手指剧痛。护士观察发现患者手指发凉、发绀,不能自主活动,此时应首先考虑可能的原因是

A、室内温度过低

B、石膏绷带包扎过紧

C、神经损伤

D、体位不当

E、静脉损伤


参考答案:B

第8题:

患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

A、向疼痛处堵塞棉花

B、给予心理护理,让患者忍耐

C、给予止痛药

D、疼痛处石膏型开窗

E、不作处理,继续观察


参考答案:D

第9题:

患者男,26岁。外伤后胫腓骨干双骨折术后,拟行石膏绷带包扎固定,下列方法错误的是

A、包扎时禁用手指扶托石膏型

B、包扎时宜用手掌按抚妥帖

C、包扎时先固定远端,后向近端缠绕

D、包扎时松紧适宜,每周重叠1/3

E、包扎时应露出远端指(趾)


参考答案:C

第10题:

患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理,让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗
E.不作处理,继续观察

答案:D
解析:
石膏固定病人观察石膏固定肢体的末端血液循环情况,注意评估"5P"征:疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。若病人出现以上任何一种异常,表明肢体末梢血液循环障碍或神经受压,应立即通知医师采取措施,不能向疼痛处堵塞棉花和随便给予止痛药物或让患者忍让。可在疼痛处开窗观察肢体情况,减轻压力减轻疼痛。故正确答案为D。解题关键:掌握石膏固定病人的护理。

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