患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲减退,尿色加深。实验室检查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断为

题目
患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲减退,尿色加深。实验室检查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断为

A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒
B.慢性丙型肝炎
C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染
D.急性乙型、丙型肝炎
E.急性乙型肝炎
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第1题:

男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑()

A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史

B.慢性丙型肝炎

C.乙、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎


正确答案:A

第2题:

患者,女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml。化验甲型肝炎抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+)。诊断应考虑

A、术后引起中毒性肝炎

B、甲型肝炎

C、乙型肝炎

D、输血后肝炎

E、急性丙型肝炎,输血所致


参考答案:E

第3题:

患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲减退,尿色加深。实验室检查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCV PCR(+),抗HBc(+),诊断为

A、急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒

B、慢性丙型肝炎

C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染

D、急性乙型、丙型肝炎

E、急性乙型肝炎


参考答案:A

第4题:

男性患者,1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功能ALT500U/L,抗HCV(+),HCVRNA(+),抗HBc(+),诊断应考虑

A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史

B.慢性丙型肝炎

C.乙、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎


正确答案:A

第5题:

女,35岁。既往无肝病,2个月前因手术输血800ml,近日出现腹胀,乏力,ALT200U/L。实验室检查:甲肝抗体(一),HBsAg(—),抗一HBc(—),抗一HBs(+),抗一HCV(+)。诊断应考虑()

A、术后引起中毒性肝炎

B、甲型肝炎

C、乙型肝炎

D、输血后肝炎

E、输血所致急性丙型肝炎


答案:E
解析:抗一HBs为保护性抗体,抗一HBs(+)不能提示患有病毒性肝炎;抗一HCV(+)是感染HCV的标志,故结合临床表现应选输血所致急性丙型肝炎。

第6题:

男性患者,一个月前因外伤手术输血800 m1,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功:ALT 500U/L,抗HCV(+),HCV-PCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑

A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史

B.慢性丙型肝炎

C.急性乙型肝炎

D.急性乙、丙型肝炎

E.乙、丙型肝炎病毒合并感染


正确答案:A

第7题:

患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT 200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+)。诊断为

A、急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒

B、慢性丙型肝炎

C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染

D、急性乙型、丙型肝炎

E、急性乙型肝炎


参考答案:A

第8题:

患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBe(+),诊断为

A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒

B.慢性丙型肝炎

C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙型、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎


正确答案:A
抗HBe(+)说明既往感染过乙肝,HCVPCR(+),且有输血史,说明感染HCV。

第9题:

患者,女性,1个月前因外伤手术输血1000ml,近1周出现乏力,食欲减退,尿色加深。实验室检查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVRNA(+),抗HBC(+)。诊断为

A.慢性丙型肝炎

B.急性乙型、丙型肝炎

C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒

E.急性乙型肝炎


正确答案:D
抗HCV(+),抗HBC(+)说明既往感染过乙肝,HCVRNA(+),且有输血史,说明感染HCV。

第10题:

患者,女性,35岁。手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT200U/L.手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑

A.术后引起中毒性肝炎
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎,输血所致

答案:E
解析:
考点:1.根据流行病学、临床表现和实验室检查,结合患者的具体情况及动态变化进行综合分析,并根据特异性检查作出病原学诊断。2.需要与中毒性肝炎、肝外阻塞性黄疸、传染性单核细胞增多症等鉴别。

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