高位截瘫患者长期留置尿管的护理措施正确的是

题目
高位截瘫患者长期留置尿管的护理措施正确的是

A.每日清洁尿道口l次
B.每周更换导尿管l次
C.用挤压的方法训练反射性膀胱排尿
D.嘱患者多饮水
E.每周进行膀胱冲洗1次
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第1题:

患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是

A、倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合

B、每周更换集尿袋1次

C、每周更换导尿管1次

D、消毒尿道口自上而下,由内向外

E、极度虚弱的患者,第1次导尿量<1000ml


参考答案:B

第2题:

护理措施正确的是

A.将病人安置于双人房间

B.留置胃管

C.取头高侧卧位

D.每日听胎心1次

E.留置尿管


正确答案:E

子痫病人应安置于单人暗间,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,应去枕侧卧,严密观察胎心胎动,留置导尿精确记录出入量。

第3题:

患者男性,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由下该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为

应采取的护理措施是A.静脉输入0.9%氯化钠溶液

B.协助行肢体功能锻炼

C.加强营养

D.及时吸痰.保持呼吸道通畅

E.留置尿管

留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A.约束患者上肢,防止其拔除尿管

B.每口留取尿标本行实验室检查

C.妥善固定尿管,保持通畅,更换尿管时严格注意无菌操作

D.持续开放尿管

E.监测肾功能

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
因该患者目前首要的护理问题是呼吸道不通畅,因此首先应吸痰,保持呼吸道通畅。

问题 2 答案解析:C
保持呼吸道通畅;留置尿管后应注意妥善固定,安全放置.保持通畅,严格注意无菌操作,防止逆行感染。

第4题:

尿失禁患者的护理中,措施不妥的是

A.做好皮肤护理

B.可使用接尿器

C.嘱患者少饮水

D.指导患者进行盆底肌肉锻炼

E.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管


正确答案:C
应嘱患者摄入适量的液体,白天摄入液体2000~3000ml,以促进排尿反射的恢复,并预防泌尿系感染。

第5题:

留置导尿术后的护理措施正确的有()

A.患者沐浴或擦身时防止导管进入水中

B.长期留置导管,不宜频繁更换导尿管

C.出现尿路感染时,应立即更换导尿管,并留取尿液进行微生物学检测

D.留置尿管应每日常规进行膀胱冲洗

E.每天及时更换尿袋


参考答案:ABC

第6题:

截瘫病人的护理措施中不正确的是:( )

A.做好心理护理

B.保持截瘫肢体功能位

C.防止褥疮发生

D.早期使用留置导尿

E.预防便秘


正确答案:D

第7题:

针对患者采取的护理措施错误的是

A.翻身叩背、促进排痰

B.静脉补液

C.指导功能锻炼

D.留置尿管

E.留置胃管


正确答案:E

第8题:

患者男性,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为应采取的护理措施是A、静脉输入0.9%氯化钠溶液

B、协助行肢体功能锻炼

C、加强营养

D、及时吸痰,保持呼吸道通畅

E、留置尿管

留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A、约束患者上肢,防止其拔除尿管

B、每日留取尿标本行实验室检查

C、妥善固定尿管,保持通畅,更换尿管时严格注意无菌操作

D、持续开放尿管

E、监测肾功能


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第9题:

严先生,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿,为此病人定期更换尿管的目的是()

A.防止逆行感染

B.防止尿管老化、折断

C.使病人暂时得到休息

D.锻炼膀胱的反射功能

E.避免尿液刺激皮肤


【答案】:A
【解析】:考察导尿管留置术的护理措施。一般导尿管每周更换一次,硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间以防止逆行感染。

第10题:

患者,女,52岁。因车祸损伤支配膀胱的神经导致尿失禁。护理措施中不正确的是

A、加强皮肤护理,预防褥疮

B、控制患者饮水,减少尿量

C、用接尿器接尿

D、臀部垫尿布

E、视病情留置导尿管


参考答案:B

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