对于脊髓横断损伤病人临床表现叙述正确的是

题目
对于脊髓横断损伤病人临床表现叙述正确的是

A.早期受伤平面以下痉挛性瘫痪
B.上颈椎损伤者四肢痉挛性瘫痪
C.颈髓损伤者都会立刻因呼吸肌瘫瘓而死亡
D.胸段脊髓损伤表现为四肢瘫
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相似问题和答案

第1题:

有关脊髓损伤手术病人的麻醉,不正确的叙述是

A.截瘫病人手术时不宜使用琥珀酰胆碱
B.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
C.高位脊髓完全性损伤病人发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉
D.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
E.高位脊髓损伤病人常伴有呼吸功能损害

答案:C
解析:

第2题:

关于医源性胆管损伤的叙述,不正确的是()。

  • A、可为胆管横断性损伤或部分损伤
  • B、胆管被横断结扎后,均合并胆管感染症状
  • C、90%以上的胆管损伤发生于胆囊切除术
  • D、常见于胆囊管、肝总管、胆总管汇合部受损
  • E、如为损伤性胆管狭窄,术后早期可无临床表现

正确答案:B

第3题:

脊髓损伤中预后最好的类型是( )

A、脊髓断裂

B、脊髓受压

C、脊髓横断

D、马尾神经损伤

E、脊髓震荡


参考答案:E

第4题:

脊髓半边横断性损伤、有什么临床表现?为什么?


正确答案:主要表现:
①损伤平面以下,同侧肢体硬瘫此因损伤了皮质脊髓侧束。
②损伤平面以下同侧出现深感觉和精细触觉障碍,此因损伤了后索的薄束和楔束。
③损伤平面以下对侧出现痛温觉障碍、此因损伤了对侧交叉过来的脊髓丘脑侧束。

第5题:

如果脊髓胸4~5节段半横断时可损伤那些结构?产生哪些临床表现?为什么?


正确答案:脊髓胸4~5节段半横断损伤后可伤及皮质脊髓侧束、薄束、脊髓丘脑束及T4~5灰质,还有脊髓小脑前、后束、红核脊髓束等。
可出现以下临床表现:
①在同侧损伤节段以下出现痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进、肌肉不萎缩,可出现病理反射。原因:皮质脊髓侧束阻断,骨骼肌随意运动失去控制。
②在同侧损伤节段以下本体感觉及精细触觉消失。原因:后索的薄束被阻断,使传导肌、腱、关节、皮肤的本体感觉和精细触觉被阻断。
③在对侧平面12节段以下痛温觉丧失。原因:脊髓丘脑束损伤。

第6题:

分析脊髓半横断损伤的临床表现及机理。


正确答案:1.在损伤节段以下,出现同侧骨骼肌痉挛性瘫痪。表现为肌张力增高、腱反射亢进,并可出现病理反射,但肌并不萎缩。其机理为皮质脊髓束被阻断,失去对脊髓前角运动神经原的控制。
2.在损伤节段以下,出现同侧本体觉精细触觉减退或消失。其机理为肢体的本体觉和精细触觉的纤维束在脊髓同侧后索的薄束、楔束上行通路被阻断。
3.在损伤平面对侧1~2个脊髓节段以下痛温觉丧失。其机理为脊髓丘脑束被阻断。传导颈以下浅感觉的脊髓丘脑束起于脊髓后角,经白质前联合交叉至对侧上行的通路被阻断。

第7题:

说明脊髓半边横断性损伤的临床表现及原因。


正确答案:1、损伤平面以下同侧肢体硬瘫(因伤及皮质脊髓束)。
2、同侧损伤平面以下本体感觉和精细触觉障碍(因损伤了薄束和楔束)。
3、对测损伤水平以下痛温觉障碍(因损伤了脊髓丘脑侧束,该束是交叉厂的纤维)。

第8题:

脊髓损伤病人损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体的痛觉和温度觉消失,提示

A.脊髓横断
B.脊髓半横断
C.脊髓前部损伤综合征
D.脊髓后部损伤综合征

答案:B
解析:

第9题:

脊髓横断性损伤和半横切损伤的临床表现及发生机理?


正确答案:1,脊髓横断性损伤:当外伤致脊髓突然完全横断后,横断面一下全部感觉和运动丧失,反射消失,处于无反射状态,又称脊髓休克。数周或数月后各种反射可逐渐恢复,但由于传导束很难再生,脊髓又失去脑的易化和抑制作用,因此恢复后的深感觉和肌张力比正常时高。离断平面以下的感觉和运动不能恢复。
2,脊髓半横切损伤:主要临床表现为:布朗-色夸综合征,损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失;同侧肢体硬瘫,损伤平面以下对侧身体温痛觉丧失。发病机理:主要因为脊髓的功能受到影响,脊髓白质中上下行传导束受到影响,使得高级神经中枢的信息不能传递,因为正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的,包括躯体反射和内脏反射,当上运动神经元受损时,下运动神经元失去了高级中枢的控制才出现了脊髓反射。

第10题:

有关脊髓损伤手术病人的麻醉,不正确的叙述是()。

  • A、早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
  • B、脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
  • C、高位脊髓完全性损伤病人发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉
  • D、截瘫病人手术时不宜使用琥珀酰胆碱
  • E、高位脊髓损伤病人常伴有呼吸功能损害

正确答案:C