初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块:

题目
初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块:

为预防产后出血,下列哪项不宜
A.第一产程密切观察,避免产妇过度疲劳
B.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作
C.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
D.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察1小时
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第1题:

初产妇因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000克,胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血,有凝血块,出血原因最可能是()

A.产后宫缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘剥离不全

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂


正确答案:B

第2题:

患者女性,24岁。孕2产0,孕396+周。因第二产程延长,采用胎头吸引器助娩,新生儿体重4000g,胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血,有凝血块。该患者的出血原因最可能是

A、产后宫缩乏力

B、软产道裂伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫不全破裂


参考答案:B

第3题:

初产妇因第二产程延长,胎儿体重4000g,行胎头吸引分娩后持续阴道出血,有凝血块。最恰当的处理是A、输血

B、注射催产素

C、注射麦角新碱

D、开放静脉通道,手取胎盘

E、仔细检查软产道

经过以上处理,阴道出血停止1小时后再次出血,血70/30mmHg,脉细出冷汗,此时出血的原因可能是A、胎盘残留

B、子宫收缩乏力

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

E、胎盘剥离不全


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第4题:

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块:

产后1小时,再次出血,血压9.5/4kpa(70/30mmHg),面色苍白,出冷汗,此时出血原因是
A.软产道裂伤
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留,
E.子宫收缩乏力

答案:E
解析:

第5题:

(共用题干)初产妇,第二产程延长,胎儿体重约4000g,行胎头吸引娩出胎儿后30分钟持续阴道出血,有血凝块。

经上述处理,阴道出血停止1小时后再次出血,测血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗,宫底位于脐上2指、质软。其出血的原因最可能是( )。

A.胎盘残留
B.宫缩乏力
C.产道裂伤
D.凝血障碍
E.胎盘植入

答案:A
解析:
胎盘残留是指在胎儿娩出后,仍有部分胎盘组织残留在子宫内,造成反复出血。该患者阴道出血停止后再次出血的症状符合胎盘残留。
2011年主管护师(妇产科护理学)考试(专业知识)真题及详解

第6题:

田女士,30岁,孕1产0,本次妊娠39周,第二产程延长,胎吸分娩,婴儿体重4000g,胎儿娩出后有较多且持续性阴道出血,色鲜红,有凝血块。

产后1小时。再次出血,血压70/30mmhg,面色苍白,出冷汗,子宫轮廓不清,此时出血原因可能是( )

A.胎盘剥离不全

B.凝血功能障碍

C.子宫破裂

D.产后宫缩乏力

E.胎盘残留


正确答案:D

第7题:

初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底脐上二横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是

A、胎盘残留

B、宫缩乏力

C、会阴裂伤

D、凝血障碍

E、胎盘早剥


参考答案:B

第8题:

初产妇,因第二产程延长.胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块此时阴道出血原因,最可能的是:A、产后宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂

最适宜的处理是:A、注射麦角新碱

B、注射催产素

C、配血、输血

D、开放静脉、手取胎盘

E、仔细检查宫颈、阴道、有裂伤立即缝合

产后1小时再次出血,Bp7.5/4KPa,面色苍白,出冷汗,此时出血原因可能是:A、胎盘剥离不全

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、凝血功能障碍

E、软产道裂伤


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第9题:

(共用题干)初产妇,第二产程延长,胎儿体重约4000g,行胎头吸引娩出胎儿后30分钟持续阴道出血,有血凝块。

此时最恰当的处理是( )。

A.输新鲜血液
B.注射缩宫素
C.输液并手取胎盘
D.仔细检查软产道
E.注射麦角新碱

答案:B
解析:
该产妇产后阴道流血,提示子宫收缩乏力,此时应该注射缩宫素,以促进宫缩。

第10题:

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块:

最适宜的处理是
A.注射催产素
B.仔细检查、宫颈、阴道,有裂伤立即缝合
C.注射麦角新碱
D.配血,输血
E.开放静脉,手取胎盘,检查软产道

答案:E
解析:

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