患者女性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿。血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dL。

题目
患者女性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿。血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dL。

此患者最宜使用的利尿药是

A、氨苯蝶啶
B、氢氯噻嗪
C、螺内酯
D、乙酰唑胺
E、呋塞米
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第1题:

患者女性,35岁,因“高血压5年,双下肢水肿1年”来诊。查体:血压180/125 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹腔积液征阳性。实验室检查:血钾2.4 mmol/L,静脉血浆中醛固酮120 μg/L。最宜使用的利尿药是A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、乙酰唑胺

如长期应用上述药物疗效降低,还可选用的利尿药物是A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、乙酰唑胺

为增强利尿效果,可与上述2种药物联合应用的利尿药是A、阿米洛利

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、乙酰唑胺


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第2题:

患者女性,35岁,因“高血压5年,双下肢经常水肿、腹腔积液近1年”来诊。查体:血压180/125 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血钾2.4 mmol/L,静脉血浆醛固酮120 μg/L。首选利尿药是A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、螺内酯

D、氢氯噻嗪

E、乙酰唑胺

螺内酯属于A、磺胺类利尿剂

B、醛固酮受体拮抗剂

C、碳酸酐酶抑制剂

D、噻嗪类利尿剂

E、渗透性利尿剂

螺内酯不宜用于A、充血性水肿

B、肝硬化腹腔积液

C、低钾血症

D、低钠血症

E、特发性水肿


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第3题:

患者女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪。实验室检查:血钾2.4mmol/L,血浆肾素水平明显降低。最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.肾性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.库欣病


正确答案:D

第4题:

患者女性,35岁,因“高血压5年,双下肢水肿1年”来诊。查体:血压180/125mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹腔积液征阳性。实验室检查:血钾2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮120μg/L。最宜使用的利尿药是()

  • A、呋塞米
  • B、氨苯蝶啶
  • C、氢氯噻嗪
  • D、螺内酯
  • E、乙酰唑胺

正确答案:D

第5题:

患者女性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿。血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dL。为增强利尿效果,可与上述两题中药物联合应用的利尿药物是

A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.乙酰唑胺
E.阿米洛利

答案:B
解析:

第6题:

案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。此患者最适合使用的利尿剂是A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、乙酰唑胺

如长期应用上述利尿剂出现药物疗效下降,还可选用的利尿剂是A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、乙酰唑胺

为增强利尿效果,可与上述两题中药物联合应用的利尿剂是A、阿米洛利

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、乙酰唑胺

该患者长期应用螺内酯,出现乳房增大,但血钾仍低于2.5mmol/L,考虑替代药物是A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、乙酰唑胺

如果患者出现突发少尿现象,24小时尿量约为100ml,尿比重1.012,下肢浮肿严重,血压180/110mmHg,应使用的利尿药是A、乙酰唑胺

B、呋塞米

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、氨苯蝶啶


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:B


问题 5 答案:B

第7题:

患者女性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿。血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。此患者最宜使用的利尿药是A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、乙酰唑胺

如长期应用上题中药物疗效下降,还可选用的利尿药物是A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、乙酰唑胺

为增强利尿效果,可与上述两题中药物联合应用的利尿药物是A、阿米洛利

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、螺内酯

E、乙酰唑胺


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第8题:

女性,38岁。2年来血压持续升高至160/100mmHg,常感头痛,四肢无力,有时下肢软弱不能行走,实验室检查血钾2.6mmol/L,尿钾升高。最可能的诊断是

A、低钾血症

B、高血压

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、肌无力


参考答案:D

第9题:

患者女性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿。血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dL。此患者最宜使用的利尿药是

A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.乙酰唑胺
E.呋塞米

答案:C
解析:

第10题:

患者女性,35岁。5年前患高血压,近一年来双下肢经常水肿。血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。此患者最宜使用的利尿药是()

  • A、呋塞米
  • B、氨苯蝶啶
  • C、氢氯噻嗪
  • D、螺内酯
  • E、乙酰唑胺

正确答案:D

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