(共用题干)患者男,52岁。因患浸润型肺结核入院,治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。

题目
(共用题干)患者男,52岁。因患浸润型肺结核入院,治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。

治疗一段时间后,患者出现手脚麻木、肌肉震颤、步态不稳。应补充( )。

A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B4
D.维生素B6
E.维生素B12
参考答案和解析
答案:D
解析:
异烟肼在神经系统的常见不良反应为周围神经炎,表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等,此作用是由于异烟肼的结构与维生素B6相似,使维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。
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第1题:

肺结核初治患者,下列治疗方案应首选

A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)

B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)

C、异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)

D、异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月

E、异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月


答案:A
解析: WHO推荐治疗方案:初治标准化治疗方案:异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月强化期,继续异烟肼加利福平4个月。

第2题:

患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括A、早期

B、规律

C、联用

D、适量

E、全程

F、足量

G、单用

首选的治疗方案是A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月

B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月

C、异烟肼加利福平加对乙酰氨基酚2个月

D、异烟肼加链霉素加利福平2个月,继续异烟肼加利福平4个月

E、异烟肼加利福喷丁加乙胺丁醇2个月,继续异烟肼加乙胺丁醇4个月

F、异烟肼加利福平加乙胺丁醇2个月,继续异烟肼加乙胺丁醇4个月

若该患者为复治患者,常选用的药物有A、异烟肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、卡那霉素

E、卷曲霉素

F、丙硫异烟胺

G、乙胺丁醇


参考答案:问题 1 答案:ABCDE


问题 2 答案:A


问题 3 答案:ADEF

第3题:

肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是

A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸一年

B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲一年

C.利福平加异烟肼3~5个月,前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化5

D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸一年E.利福平加异烟肼6~9个月,前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化


正确答案:E

第4题:

(共用题干)患者男,52岁。因患浸润型肺结核入院,治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。

利福平的服用方法是( )。

A.清晨空腹顿服
B.睡前顿服
C.三餐前服
D.三餐后服
E.早晚各服一次

答案:A
解析:
利福平在清晨空腹服用时,吸收最好。

第5题:

男性,30岁,3月前患胸膜炎。经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇

D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(继续原来方案)

E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星


正确答案:B

第6题:

女性,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用

A、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

C、异烟肼、利福定、乙胺丁醇

D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星

E、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)


参考答案:E

第7题:

( 161~163 共用题干)

男,l9岁,因1个月来每于下午低热,体温37.5~38oC,咳嗽,咳少量白痰,无咯血,乏力,纳差,消瘦,人院后查血白细胞4.1X10。/L,胸部X线片:右上肺片状浸润阴影

第 161 题 经检查,诊断明确后,首选的治疗为 ( )

A.异烟肼+利福平

B.异烟肼+乙胺丁醇

C.异烟肼+卡那霉素+乙胺丁醇

D.异烟肼+链霉素+利福平

E.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺


正确答案:D

第8题:

患者,男,27岁。3个月前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案( )

A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇

D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)

E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星


正确答案:D

第9题:

(共用题干)患者男,52岁。因患浸润型肺结核入院,治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。

乙胺丁醇最严重的不良反应是( )。

A.肝毒性
B.肾毒性
C.耳毒牲
D.周围神经炎
E.球后视神经炎

答案:E
解析:
乙胺丁醇在治疗剂量下一般较为安全,但连续大量使用2~6个月可产生严重的毒性反应,如球后视神经炎引起的弱视、红绿色盲和视野缩小。

第10题:

男性,35岁,3个月前患胸膜炎。经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、咯血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇
D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)

答案:D
解析:

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