患者女，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。此时正确的处理措施是 A.催产素引产 B.产钳助产 C.水囊引产 D.纠正休克，剖宫产终止妊娠 E.等待胎儿自己娩出

题目

患者女，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

此时正确的处理措施是
A.催产素引产
B.产钳助产
C.水囊引产
D.纠正休克，剖宫产终止妊娠
E.等待胎儿自己娩出

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第1题：

患者女，28岁。妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。该患者最可能的诊断是A、先兆子宫破裂

B、重型胎盘早剥

C、轻型胎盘早剥

D、胎盘前置

E、痉挛性子宫收缩

为明确诊断，最有价值的检查是A、胎心监护

B、阴道检查

C、凝血功能

D、血常规

E、腹部超声

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第2题：

对于胎盘早剥,下列叙述正确的是()。

A.阴道流血量与病情严重程度呈正比

B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点

C.是妊娠早期的一种严重并发症，起病急，进展快

D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛

E.因患者伴有腹痛，较易于诊断

正确答案：D

第3题：

孕妇，妊娠30周，因车祸腹部碰撞硬物后，出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是

A.心衰

B.呼吸窘迫综合征

C.羊水过少

D.弥漫性血管内凝血

E.胎膜早破

正确答案：D
重型胎盘早剥：以内出血和混合性出血为主，剥离面超过胎盘面积的1／3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状：为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。若剥离面超过胎盘面积的1／2，胎儿多因缺氧死亡。潜在并发症：失血性休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭、子宫胎盘卒中。

第4题：

关于胎盘早期剥离，下列叙述正确的是

A、轻度胎盘早剥孕妇贫血程度与阴道出血量呈反比
B、以无诱因、无痛性、反复阴道流血为特点
C、是妊娠早期的一种严重出血性并发症
D、重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛，确诊后可选择期待疗法或终止妊娠
E、轻度胎盘早剥孕妇子宫软，宫缩有间歇期，子宫大小符合妊娠月份，胎位清，胎心多正常

答案：E

解析：

胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重出血性并发症，以突然发生的腹部持续性疼痛为特点，伴或不伴有阴道出血。轻度胎盘早剥孕妇子宫软，宫缩有间歇期，子宫大小符合妊娠月份，胎位清，胎心多正常；重度胎盘早剥贫血程度与外出血不相符，子宫硬如板状，有压痛。胎盘早剥一旦确诊应立即终止妊娠，可根据孕妇情况选择不同终止妊娠方法。

第5题：

孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是A、催产素引产

B、纠正休克，行剖宫产终止妊娠

C、胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出

D、产钳助产

E、水囊引产

通过以上病历分析，该孕妇最易出现的并发症是A、心力衰竭

B、呼吸窘迫综合征

C、羊水过少

D、弥散性血管内凝血

E、胎膜早破

应采取的护理措施是A、测体温

B、听胎心

C、按摩子宫

D、开放静脉

E、会阴擦洗

针对此患者，下列哪项不是重点观察的内容A、血压

B、脉搏

C、面色

D、大便

E、神志

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

问题 3 答案：D

问题 4 答案：D

第6题：

患者女性，32岁。孕28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是A、催产素引产

B、纠正休克，行剖宫产终止妊娠

C、胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出

D、产钳助产

E、水囊引产

该患者最易出现的并发症是A、心力衰竭

B、呼吸窘迫综合征

C、羊水过少

D、DIC

E、胎膜早破

应采取的护理措施是A、测体温

B、听胎心

C、按摩子宫

D、开放静脉通道

E、擦洗会阴

针对该患者，下列哪项不是重点观察的内容A、血压

B、脉搏

C、面色

D、大便

E、神志

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

问题 3 答案：D

问题 4 答案：D

第7题：

关于胎盘早剥，下列正确的是( )

A、重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛

B、以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点

C、是妊娠早期的一种严重并发症

D、阴道流血量与病情严重程度呈正比

E、轻型胎盘早剥以内出血为主

参考答案：A

第8题：

患者女，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。此时正确的处理措施是A、催产素引产

B、产钳助产

C、水囊引产

D、纠正休克，剖宫产终止妊娠

E、等待胎儿自己娩出

该孕妇最易出现的并发症是A、心衰

B、羊水过少

C、DIC

D、胎膜早破

E、呼吸窘迫综合征

此时应采取的护理措施是A、监测体温

B、听胎心音

C、按摩子宫

D、会阴擦洗

E、开放静脉

此患者，以下哪项是不需要重点观察的内容A、大便

B、神志

C、脉搏

D、血压

E、面色

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

问题 3 答案：E

问题 4 答案：A

第9题：

女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。该患者最可能的诊断是A、先兆子宫破裂

B、重型胎盘早剥

C、轻型胎盘早剥

D、胎盘前置

E、痉挛性子宫收缩

为明确诊断，最有价值的检查是A、胎心监护

B、阴道检查

C、凝血功能

D、血常规

E、腹部超声

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第10题：

孕妇。妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

正确的处理措施是

A、纠正休克，剖宫产终止妊娠
B、胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出
C、产钳助产
D、水囊引产
E、催产素引产

答案：A

解析：

重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛和腰酸、腰背痛。严重时可出现休克现象。胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或阴道分娩终止妊娠。所以此题选A。

患者女，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

题目

相似问题和答案

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