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患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。

题目
患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。

对该患者评估最重要的事是
A.精神状态
B.认知与感知状况
C.有无自伤自杀行为
D.营养情况
E.失眠的情况
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第1题：

题共用题干

患者男，35岁。因失眼、乏力、少语、少动3个月，加重2周就诊。查体：意识清，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，诉“不想活了”。诊断为抑郁症收入院。

评估该患者时首先要注意的问题是（ ）。 查看材料

A.躯体的营养状况

B.认知与感知状况

C.有无自伤自杀行为

D.睡眠与休息状况

E.注意安慰开导


正确答案：暂未提供参考答案
答案暂无

第2题：

患者，男，35岁。因失眠、乏力、少语1个月，加重2周来院就诊，查体：意识清醒，精神疲惫，消瘦，语音低，情绪不稳，诉“不想活了”。诊断为抑郁症。

评估该患者时首先要注意的问题是

A．机体的营养状况

B．认知和感知状况

C．有无白伤自杀行为

D．睡眠与休息状况

E．注意安慰开导


正确答案：C

第3题：

根据下面内容，回答题

患者男，35岁，因失眠，乏力，少语入院。

评估该患者时首先要注意的问题是 查看材料

A.有无失眠

B.有无高血压

C.有无自伤自杀行为

D.有无感情纠葛

E.有无工资拖欠情况


正确答案：C
抑郁发作的典型症状是“三低”症状，即情感低落、思维迟缓、意志活动减退，上述抑郁症状必须持续存在2周以上才考虑为抑郁发作。为更有效的帮助患者，护理措施必须遵循个体化的原则。抑郁发作的主要护理措施有：(1)加强饮食调理，保证营养供给。了解拒食原因，制定相应对策，如坚持不进食可考虑喂食、鼻饲、静脉输液等。(2)改善睡眠。病人睡眠障碍主要表现为早醒，早醒又会加剧患者的情绪低落。可主动陪伴，鼓动其白天多活动，晚间入睡前可喝杯热饮、热水泡脚或洗热水澡并避免睡前兴奋等。(3)改善抑郁情绪。照顾抑郁患者时，首先要具备温和、接受的态度，要有耐心和信心；其次，要建立有效的护患沟通，鼓励患者抒发自身的感受；再次，设法打断患者的一些负性思考，协助其从负性情绪中摆脱出来；同时训练患者学习新的心理应对方式。(4)防止暴力行为发生。暴力行为包括杀人和自杀，尤其是自杀，是护理的重点。①病人需在护理人员的视线或陪伴之下，避免独处；②保证环境安全，撤除可用于自杀的物品，如绳子、水果刀、杀虫剂等，并观察服药，避免其自行藏匿蓄积后顿服；③及时评估有无先兆表现；④密切观察。(5)做好日常生活的护理。抑郁患者常无力料理自己的日常生活，不注重自己的衣着、外表及个人卫生。护理人员应提供必要帮助，如帮助患者制定简单的作息时间表，鼓励患者完成时间表列出的各项内容。

第4题：

共用题干
患者，男，35岁，因失眠、乏力、少语3个月，加重2周就诊。查体：意识清楚，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，主诉“不想活了”。诊断为抑郁症。

护理该患者时首先要注意的问题是
A:机体的营养状况
B:认知与感知状况
C:有无自伤自杀行为
D:睡眠与休息状况
E:注意安慰开导

答案：C
解析：
抑郁症患者情绪低落，主诉“不想活了”，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。
略

第5题：

患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。对该患者评估最重要的事是A、精神状态

B、认知与感知状况

C、有无自伤自杀行为

D、营养情况

E、失眠的情况

护士对该患者进行心理护理时，最重要的环节是A、教会患者放松技巧

B、转移患者注意力

C、帮助患者寻找其感兴趣的事物

D、与患者建立良好的护患关系

E、劝阻患者的自杀想法


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第6题：

患者，男，35岁，因失眠、乏力、少语3个月，加重2周就诊。查体：意识清楚，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，主诉"不想活了"。诊断为抑郁症。护理该患者时首先要注意的问题是( )A、机体的营养状况

B、认知与感知状况

C、有无自伤自杀行为

D、睡眠与休息状况

E、注意安慰开导

该患者首要的心理护理是( )A、允许患者抒发自己的内心情感

B、患者积极情绪

C、患者学习新的应对技巧

D、建立良好的护患关系

E、劝阻患者的自杀想法


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第7题：

患者女，25岁，因“无明显诱因出现情绪低落5年”来诊。晨重暮轻；兴趣减退，精力减退，易疲劳，少语，失眠且以早醒为主，认为自己是历史的罪人，多次自杀未遂。HAMD＝30。最可能的诊断是A、神经衰弱

B、抑郁症

C、抑郁性神经症

D、反应性抑郁症

E、失眠症

首选的治疗方法是A、丙咪嗪

B、氟西汀

C、舒必利

D、心理治疗

E、电抽搐治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第8题：

患者，女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为

A．神经衰弱

B．抑郁症

C．抑郁性神经症

D．反应性抑郁症

E．失眠症


正确答案：B
抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主，且症状有晨重晚轻的特点，睡眠障碍以早醒为主。

第9题：

(130～131共用题干) 患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。 130、对该患者评估最重要的事是

A.精神状态

B.认知与感知状况

C.有无自伤自杀行为

D.营养情况

E.失眠的情况


正确答案：C
略

第10题：

患者失眠、纳差、凭空闻语，以精神分裂症收治入院，患者病前性格内向，入院时神志清醒，多问少答。
患者治疗一个月后好转，正确的出院指导

A.静养
B.少与人交往
C.药物治疗为主
D.鼓励患者增加人际交往，回归社会
E.建议国外治疗

答案：D
解析：

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