患者男性,71岁,因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是

题目
患者男性,71岁,因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是

A、 意识状态
B、 营养状态
C、 脉搏的节律
D、 皮肤的颜色
E、 呼吸的频率
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第1题:

患者,男性,50岁,因夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容。收集此资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法


正确答案:A
(1)视觉观察:护士通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、舌苔、呼吸方式、呼吸节律与速率、四肢活动能力等。(2)触觉观察:护士通过手的感觉来判断患者某些器官、组织物理特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、皮肤的温度与湿度、脏器的形状与大小,以及肿块的位置、大小与表面性质。(3)听觉观察:护士运用耳朵辨别患者的各种声音,如患者谈话时的语调、呼吸的声音、咳嗽的声音、喉部有痰的声音、器官的叩诊音等,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。(4)嗅觉观察:护士运用嗅觉来辨别发自患者的各种气味,如来自皮肤黏膜、呼吸道、胃肠道、呕吐物、分泌物、排泄物等的异常气味,以判断疾病的性质和变化。入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于视觉观察法。

第2题:

患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是

A.意识状态

B.营养状态

C.脉搏的节律

D.皮肤的颜色

E.呼吸的频率


正确答案:C

第3题:

为入院患者评估,收集资料的方法不妥的是()。

A、通过医生查体获得资料

B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料

C、通过与患者、家属交谈获得资料

D、通过阅读患者病历获得病史资料

E、通过护理人员健康评估获得资料


正确答案:A 

第4题:

初产妇.32岁。孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是

A、资料分为主观资料和客观资料

B、客观资料是通过观察和体检等获得的资料

C、主观资料只能由患者本人提供

D、要客观记录患者的主述

E、资料的记录不应带有主观结论


参考答案:C

第5题:

某患者因呼吸窘迫综合征入院,护士拟系统地评估其健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是

A、意识状态

B、营养状态

C、脉搏的节律

D、皮肤的颜色

E、呼吸的频率


参考答案:C

第6题:

为入院患者评估,收集资料的方法不正确的是

A.通过医生查体获得资料

B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料

C.通过与患者、家属交谈获得资料

D.通过阅读患者病历获得病史资料

E.通过有关护理文献记录获得资料


正确答案:A

第7题:

病情观察是通过视、听、触、嗅等感觉器官及( )获得者资料的过程

A.看

B.听诊

C.触摸

D.闻气味

E.辅助工具


正确答案:E

第8题:

(77~78题共用题干) 身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。

77.通过触觉观察获得的资料是

A.意识状态

B.脉搏的节律

C.营养状态

D.皮肤的颜色

E.呼吸的频率


正确答案:B
77.答案:B 解析:脉搏的节律通过触觉观察获取。

第9题:

护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料。通过触觉观察获得的资料是A、意识状态

B、脉搏的节律

C、营养状态

D、皮肤的颜色

E、呼吸的频率

通过听觉观察获取的资料是A、脉率

B、精神状态

C、呼吸音

D、脏器大小

E、营养状态


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第10题:

患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是

A.意识状态

B.营养状态

C.脉搏的节律

D.皮肤的颜色

E.呼吸的频率


正确答案:C

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