患儿,男,3岁。因小儿肺炎入院,护士采取的护理措施不妥的是

题目
患儿,男,3岁。因小儿肺炎入院,护士采取的护理措施不妥的是

A.鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠
B.雾化吸入稀释痰液
C.翻身叩背,协助排痰
D.喘憋较重时镇静平卧
E.防止心力衰竭和脓胸的发生
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第1题:

患儿,男,3岁。因小儿肺炎入院,护士采取的护理措施不妥的是

A、鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠

B、雾化吸入稀释痰液

C、翻身叩背,协助排痰

D、喘憋较重时镇静平卧

E、防止心力衰竭和脓胸的发生


参考答案:D

第2题:

朱某,男,53岁,因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中不妥的是

A.护士自我介绍,消除陌生感

B.详细介绍环境及规章制度

C.立即给患者氧气吸入

D.安慰患者减轻焦虑

E.通知医生给予诊治


正确答案:B
因肺气肿并发肺部感染而急诊入院,所以现在最重要的是给病人缓解症状,治疗疾病,详细介绍环境及规章制度可等到病人病情稳定后再实施。

第3题:

患者,男,65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施不妥的是

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.监测血压

D.心电监护

E.简单护理体检


正确答案:A
考虑患者为急性心肌梗死,此时护士采取的措施有:简单的护理体检;监测生命体征;心电监护;抽血化验心肌酶谱等。

第4题:

患者男,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A、拍X线胸片

B、抽血送检

C、简单护理体检

D、心电监护

E、监测血压


参考答案:A

第5题:

患者,男,70岁,因慢性支气管肺炎,肺气肿入院。护士针对性制订一系列护理措施。

下列护理措施中属于独立性护理措施的是

A.鼻导管给氧

B.康复锻炼

C.制订膳食计划

D.给药

E.健康教育


正确答案:E
独立性护理措施是指不依赖医师的医嘱,护士能够独立提出并完成的措施。“健康教育”护士可以独立完成,无须医师的医嘱或医师帮助。

第6题:

一床位责任护士接待因“支气管肺炎”而入院的患儿,在对其的入院护理措施中不包括:

A.介绍病房情况

B.测量T、R、P、BP等

C.处理清洁卫生

D.引导游戏与睡眠

E.了解患儿的生活情况


参考答案:D

第7题:

护士对肺炎患儿采取的护理措施不妥的是

A.鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠不易咳出

B.密切观察患儿体温

C.尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗

D.喘憋较重时镇静平卧

E.严密观察病情,及时发现并发症


正确答案:D
患儿若有低氧血症时,如呼吸困难、喘憋、口周发绀、面色苍白等应立即按医嘱给氧。

第8题:

患儿,男,4岁,因肾病综合征入院,表现有水肿、蛋白尿,目前无感染迹象。患儿入院后,护士为他制订护理计划,下列哪项不妥A、每日测量体重

B、绝对卧床休息

C、详细记出入量

D、不限制液体摄入

E、蛋白摄入量为每天2g/kg

为了帮助患儿减轻眼睑水肿,护士最好采取下列哪种方法A、抬高患儿床头

B、缩短患儿看电视的时间

C、用生理盐水冲洗患儿眼睛

D、冷敷患儿双眼,每日数次

E、建议患儿多卧床休息


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第9题:

护士在对哮喘性支气管炎所采取的护理措施当中,不妥当的是A.患儿处于半卧位,以利于呼吸通畅SXB

护士在对哮喘性支气管炎所采取的护理措施当中,不妥当的是

A.患儿处于半卧位,以利于呼吸通畅

B.保持室内空气新鲜,注意适时通风换气

C.室内湿度以60%为宜

D.就餐时让患儿吃饱

E.给予患儿心理支持


正确答案:D

第10题:

患儿,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是

A、反复洗胃

B、建立静脉通道

C、保持呼吸道通畅

D、密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化

E、给予吗啡镇静


参考答案:E

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