肾病综合征患儿,服泼尼松60mg/d,至第5周突起下腹痛,阴囊水肿加重,发紫。查血小板470×10/L。下列哪组治疗最合适( )

题目
肾病综合征患儿,服泼尼松60mg/d,至第5周突起下腹痛,阴囊水肿加重,发紫。查血小板470×10/L。下列哪组治疗最合适( )

A.泼尼松+速尿+潘生丁
B.停泼尼松+肝素钠
C.泼尼松+肝素钠+潘生丁
D.停泼尼松+抗生素
E.泼尼松+潘生丁
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第1题:

12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。

目前首选治疗的方法是
A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用泼尼松60mg/d
D.改用免疫抑制剂
E.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂

答案:E
解析:

第2题:

10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是()

  • A、控制感染
  • B、换用甲泼尼龙冲击治疗
  • C、换用环磷酰胺
  • D、换用苯丁酸氮芥
  • E、加大泼尼松的剂量

正确答案:A

第3题:

肾病综合征患儿13岁,因水肿半月入院,其年龄标准体重25kg,目前测体重30kg,激素治疗应采用的最适当剂量是

A、泼尼松45mg/d

B、泼尼松60mg/d

C、泼尼松50mg/d

D、泼尼松40mg/d

E、泼尼松30mg/d


参考答案:C

第4题:

十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 目前首选治疗的方法是( )

  • A、停用泼尼松
  • B、继续用泼尼松60mg/d
  • C、泼尼松移行减量改隔日顿服
  • D、甲基泼尼松龙冲击
  • E、改用地塞米松

正确答案:C

第5题:

肾病综合征患儿,服泼尼松60mg/d,至第5周突起下腹痛,阴囊水肿加重,发紫。查血小板470×109/L。下列哪组治疗最合适()

  • A、停泼尼松+肝素钠
  • B、停泼尼松+抗生素
  • C、泼尼松+潘生丁
  • D、泼尼松+肝素钠+潘生丁
  • E、泼尼松+速尿+潘生丁

正确答案:D

第6题:

患儿男,6岁。全身水肿,尿蛋白3.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见透明管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()

  • A、停用泼尼松
  • B、改用地塞米松
  • C、增加泼尼松用量,延长治疗时间
  • D、泼尼松减量,加用环磷酰胺
  • E、加用肝素

正确答案:D

第7题:

男性,6岁。全身水肿,尿蛋白3.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见透明管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()

  • A、停用泼尼松
  • B、改用地塞米松
  • C、增加泼尼松用量,延长治疗时间
  • D、泼尼松减量,加用环磷酰胺
  • E、加用肝素

正确答案:D

第8题:

十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。可能的诊断是 ( )A、先天性肾病综合征

B、单纯型肾病综合征

C、肾炎型肾病综合征

D、慢性肾炎

E、IgA肾病

目前首选治疗的方法是 ( )A、停用泼尼松

B、继续用泼尼松60mg/d

C、泼尼松移行减量改隔日顿服

D、甲基泼尼松龙冲击

E、改用地塞米松


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第9题:

患儿,6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服,已服4周,查尿蛋白已转阴。该患儿若为单纯性肾病综合征,下一步再治疗应该()

  • A、立即停用泼尼松
  • B、停用泼尼松改用环磷酰胺
  • C、按原量再服泼尼松8周后停药
  • D、改用泼尼松隔日晨顿服,4周后停药
  • E、泼尼松进行减量,5~10mg/每1~2周,直到停药

正确答案:D

第10题:

单选题
患儿,6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服,已服4周,查尿蛋白已转阴。该患儿若为单纯性肾病综合征,下一步再治疗应该
A

立即停用泼尼松

B

停用泼尼松改用环磷酰胺

C

按原量再服泼尼松8周后停药

D

改用泼尼松隔日晨顿服,4周后停药

E

泼尼松进行减量,5~10mg/每1~2周,直到停药


正确答案: B
解析: