大血管转位患者,若不存在房室水平分流时,最佳的识别主、肺动脉的检查方法是

题目
大血管转位患者,若不存在房室水平分流时,最佳的识别主、肺动脉的检查方法是

A.右心声学造影
B.脉冲多普勒频谱技术
C.与右心室相连者为肺动脉
D.彩色多普勒血流技术
E.多普勒能量血流图
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第1题:

若一大血管转位患者不存在房室水平分流时,以下哪种检查是识别主、肺动脉的最佳方法

A、右心声学造影

B、彩色多普勒技术

C、脉冲多普勒技术

D、多普勒能量图

E、与右心室相连者为肺动脉


参考答案:A

第2题:

某患儿,临床拟诊为大动脉转位。大动脉转位分型一般有A、完全型大动脉转位

B、不完全型大动脉转位(右心室双出口和左心室双出口)

C、矫正型大动脉转位

D、永存动脉干

E、主动脉骑跨

F、肺动脉闭锁

若超声检查后诊断为完全型大动脉转位,其超声表现有A、大血管短轴切面正常,大血管交叉关系消失

B、多伴有室间隔缺损

C、多伴有肺动脉狭窄

D、常合并主动脉弓离断

E、绝大多数心房反位

F、肺动脉起源于左心室

G、主动脉起源于右心室

H、房室连接不一致

若超声检查后诊断为矫正型大动脉转位,其超声表现有A、大血管短轴切面上显示两大血管走行异常

B、绝大多数为心房正位

C、绝大多数为心房反位

D、房室连接不一致,与右心房连接的是解剖左心室(功能右心室)

E、与左心房连接的是解剖右心室(功能左心室)

F、肺动脉与形态学上的左心室相连

G、主动脉与形态学上的右心室相连

H、肺动脉与解剖右心室连接

I、主动脉与解剖左心室连接

若超声检查后诊断为右心室双出口,其超声表现有A、左心室长轴切面显示主动脉后壁与左房室瓣前叶不连续,其间可见强回声团(圆锥肌)隔开,左心室流出道为一盲端

B、多切面显示主动脉和肺动脉并行从右心室发出,两大血管呈前后并列或左右并列

C、多切面显示室间隔连续性中断

D、心尖五腔切面CDFI显示左、右心室血流分别进入主动脉

E、也可表现为主动脉完全从右心室发出,肺动脉大部分发自右心室,即肺动脉骑跨,称陶-宾综合征(Taussig Bing syndrome)

F、右心室扩大并肥厚

G、多伴有肺动脉狭窄

H、常合并动脉导管未闭


参考答案:问题 1 答案:ABC


问题 2 答案:ABCFG


问题 3 答案:ABDEFG


问题 4 答案:ABCEFG

第3题:

超声造影在心血管系的超声诊断的临床用途,下列叙述正确的是

A、诊断心房水平、心室水平、肺动脉与主动脉间、右心与主动脉间的右向左分流

B、诊断房室瓣口、肺动脉、主动脉瓣口的返流

C、可间接或直接观察心内、心腔一大血管、大血管间的左向右分流

D、观察侧支循环是否建立

E、鉴别无功能心肌节段的心肌是否存活


参考答案:ABCDE

第4题:

若一大血管转位患者不存在房室水平分流时,以下哪种检查是识别主、肺动脉的最佳方法

A.右心声学造影

B.脉冲多普勒技术

C.与右室相连者为肺动脉

D.彩色多普勒技术

E.多普勒能量图


正确答案:A

第5题:

室间隔缺损患者肺动脉压力的测量方法有( )

A、根据主肺动脉内血流速度估测

B、根据左房室瓣处反流速度估测

C、右心导管测量

D、根据室间隔缺损分流处压差估测

E、根据右房室瓣处反流速度估测


参考答案:CDE

第6题:

左向右分流型的先心病是( )。

A.动脉导管未闭

B.肺动脉狭窄

C.主动脉缩窄

D.右位心

E.大血管错位


正确答案:A

第7题:

大血管转位患者,若不存在房室水平分流时,最佳的识别主、肺动脉的检查方法是

A、右心声学造影

B、脉冲多普勒频谱技术

C、与右心室相连者为肺动脉

D、彩色多普勒血流技术

E、多普勒能量血流图


参考答案:A

第8题:

右向左分流型先天性心脏病不包括()。

A、全肺静脉异位引流

B、肺动脉闭锁

C、法洛四联症

D、大血管转位

E、完全性房室通道

参考


答案: E

第9题:

患者女,4岁,因“气促、发绀4年”来诊。患者活动耐力差,喜蹲踞。查体:口唇和甲床青紫,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱。有杵状指(趾)。最可能的诊断是A、大动脉转位

B、右心室双出口

C、法洛四联症

D、单心室合并肺动脉狭窄

E、永存动脉干

如考虑姑息手术,首选A、Fontan手术

B、Waterston分流术

C、Potts分流术

D、改良Blalock-Taussig分流术

E、经典Glenn分流术

患儿法洛四联症根治术后随访,不考虑再手术的情况是A、肺动脉瓣重度反流

B、心外管道堵塞

C、完全性房室传导阻滞

D、大的室间隔缺损残余分流

E、残余右心室流出道梗阻


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第10题:

大型室间隔缺损发生持续性肺动脉时,产生右向左分流时称为

A:大动脉转位
B:右向左分流型先心病
C:法洛四联症
D:艾森曼格综合征
E:右位心

答案:D
解析:
大型室间隔缺损一旦发生右向左分流时,说明已发生器质性肺动脉高压,此时已失去手术时机。

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