患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清.活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是A.乳癌 B.乳腺纤维腺瘤 C.乳腺囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房结核

题目

患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清.活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是

A.乳癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核

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相似问题和答案

第1题：

乳腺炎

A.病程缓慢，乳房有单个肿块，边界清楚，活动

B.病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动度不大，腋下淋巴结肿大

C.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧边界不清

D.病程短，乳房扪及单个手拳状大包块，边界清楚，胸透肺部有实质阴影

E.病程短，乳房可扪及肿块，表面充血，皮温增高，胀痛，压痛

参考答案：E

第2题：

患者女性，45岁，双侧乳房间断性胀痛3个月。查体：左乳房外侧有2个蚕豆粒大小扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋窝淋巴结不大，最可能的诊断是

A．乳腺癌

B．乳腺纤维腺瘤

C．乳腺囊性增生病

D．乳管内乳头状瘤

E．乳房结核

正确答案：C

第3题：

下列乳腺触诊的方法，错误的是

A、患者坐位或仰卧位

B、先自健侧开始，而后检查患侧

C、检查顺序为乳房中央各区、内上、内下、外下、外上

D、详记肿块部位、大小、表面情况、质地、边界及活动度，与皮肤筋膜、胸肌有无粘连固定

E、检查腋窝面对患者，将其上肢放松置于检查者前臂上，以手指掌面轻按揉、滑动检查腋顶、胸大肌旁，腋窝后壁及肩胛下群淋巴结

参考答案：C

第4题：

女性患者，52岁，左乳房内有肿块，核桃大小，无痛，边界不清，与胸大肌固定，同侧腋窝淋巴结融合固定。

对该病人的诊断是

A．一期乳癌

B．二期乳癌

C．三期乳癌

D．四期乳癌

E．乳腺囊性增生病

正确答案：D

第5题：

乳房炎

A．病程缓慢，乳房有单个肿块，边界清楚，活动

B．病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动度不大，腋下淋巴结肿大

C．周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧，边界不清

D．病程短，乳房扪及单个手拳大包块，边界清楚，胸透肺部有实质阴影

E．病程短，乳房可扪及肿块，表面充血，皮温增高，胀痛，压痛

正确答案：E

第6题：

(40～42题共用题干) 患者，女性，45岁。自我扪及左乳房肿块1月余，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cmX l．5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm肿大淋巴结。最可能的诊断是

A.左乳房肉瘤

B.左乳房纤维腺瘤

C.左乳房脓肿

D.左乳癌

E.左侧多乳头畸形

正确答案：D
乳腺癌发病年龄在我国以40～60岁居多。多发生于乳腺的外上象限，其次是乳头、乳晕区和内上象限。最常见的首发症状是患侧的无痛、单发肿物，质地偏硬，表面不光滑，和周围组织界线不十分清晰。当肿物侵及Cooper韧带时可出现局部皮肤的凹陷“酒窝征”，腋窝淋巴结有转移时可及肿大淋巴结。根据上述资料该患者最可能的诊断应该是乳腺癌。乳腺囊性增生症的乳腺肿物多为多发、散在、质软，而且一般不会有腋窝淋巴结的肿大和皮肤的粘连。乳腺导管内乳头状瘤主要表现为乳头溢液。乳房脓肿和结核都有其特有的表现和全身症状。

第7题：

乳腺的触诊方法，下列错误的是

A.患者坐位或仰卧位

B.先自健侧开始，而后检查患侧

C.检查顺序为乳房中央区、内上、内下、外下、外上

D.详记肿块部位、大小、表面情况、质地、边界及活动度，与皮肤筋膜、胸肌有无粘连

E.检查腋窝面对患者，以手指掌面检查腋顶、胸大肌旁，腋窝后壁及肩胛下群淋巴结

正确答案：C
乳腺触诊检查顺序为乳房外上、外下、内下、内上、中央区。

第8题：

患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是

A.乳癌

B.乳腺纤维腺瘤