已婚妇女36岁,主诉白带增多,阴道分泌物为稀薄泡沫状,有腥臭味,医生查体:可见宫颈与阴道黏膜有散在的红色斑点,应考虑的诊断为

题目
已婚妇女36岁,主诉白带增多,阴道分泌物为稀薄泡沫状,有腥臭味,医生查体:可见宫颈与阴道黏膜有散在的红色斑点,应考虑的诊断为

A.滴虫性阴道炎
B.盆腔炎
C.细菌性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.链球菌性阴道炎
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第1题:

34岁已婚妇女,白带多伴有外阴痒 2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。该患最可能的诊断是

A.外阴阴道假丝酵母菌病

B.滴虫阴道炎

C.老年性阴道炎

D.细菌性阴道炎

E.慢性宫颈炎


正确答案:B

第2题:

44岁已婚妇女,白带多伴有外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹窿处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。该患最可能的诊断是

A.念珠菌阴道炎

B.滴虫阴道炎

C.老年性阴道炎

D.细菌性阴道炎

E.慢性宫颈炎


正确答案:B

第3题:

宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点,阴道分泌物呈泡沫状,应考虑的诊断为

A、细菌性阴道炎

B、盆腔炎

C、外阴阴道假丝酵母菌病

D、血小板减少性紫癜

E、滴虫性阴道炎


参考答案:E

第4题:

妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周,检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。为明确诊断,首选的辅助检查是

A:血常规
B:尿常规
C:阴道分泌物细菌培养
D:阴道分泌物涂片细胞学检查
E:阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌

答案:E
解析:
【考点】滴虫阴道炎辅助检查【精析】患者症状体征显示应考虑滴虫性阴道炎。典型病例诊断较易,若能在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法检查滴虫最简便的方法是悬滴法。可取阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌以确诊。【避错】本题易误选C,阴道分泌物细菌培养是诊断真菌性阴道炎最可靠的方法,所以C错误,滴虫性阴道炎的最佳办法是悬滴法找滴虫,故本题答案为E。

第5题:

96~97 题共用备选答案:

第 96 题 外阴瘙痒,稀薄的泡沫状白带增多,阴道黏膜充血,有散在出血斑点为( )。


正确答案:A

第6题:

患者女性,26岁。已婚。主诉阴道分泌物增多,呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味,外阴瘙痒伴灼热感9天。妇科检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点。该患者阴道灌洗选择的溶液应为

A、0.5%醋酸

B、4%碳酸氢钠

C、1:2000苯扎溴铵

D、1:1000高锰酸钾

E、1:1000呋喃西林


参考答案:A

第7题:

34岁已婚妇女,白带多伴有外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。最可能的诊断是( )。


正确答案:B

第8题:

24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为

A、外阴阴道假丝酵母菌病

B、滴虫阴道炎

C、细菌性阴道病

D、萎缩性阴道炎

E、子宫颈炎症


参考答案:B

第9题:

妇科门诊,已婚妇女患者自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。

给此患者做阴道灌洗选择的溶液应为
A.0.5%醋酸溶液
B.4%碳酸氢钠溶液
C.1:2000苯扎溴铵溶液
D.1:5000高锰酸钾溶液
E.1:1000呋喃西林溶液

答案:A
解析:
1.滴虫性阴道炎白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。根据患者白带情况为滴虫性阴道炎。毛滴虫生长的pH值是5.2~6.6,所以选择偏酸性溶液做阴道灌洗。故选A。解题关键:滴虫性阴道炎选择偏酸溶液清洗。
2.滴虫性阴道炎的治愈标准是在每次月经后复查白带连续3次阴性,才算治愈。所以选项E是正确的。
3.滴虫性阴道炎预防中选项A、B、D、E都属于预防的手段,但预防性的服用甲硝唑是没有必要的,而且对胃部刺激性大。故选C。

第10题:

32岁妇女,一周来白带增多,既往有滴虫性阴道炎,疑又复发来诊。临床表现中,哪项不符合该诊断

A.阴道黏膜可见散在红色斑点
B.外阴瘙痒、灼热
C.白色稠厚豆渣样白带
D.稀薄泡沫状白带
E.性交疼痛

答案:C
解析:

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