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胎头高直前位时，听诊胎心最清楚的部位是

题目
胎头高直前位时，听诊胎心最清楚的部位是

A、腹中线稍高处
B、腹中线偏左
C、腹中线偏右
D、下腹部偏左
E、下腹部偏右
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第1题：

胎头高直位描述正确的是

A．胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上

B．高直后位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方

C．高直后位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体

D．胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术

E．胎头高直前位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术


正确答案：D
当胎头以它的矢状缝落于骨盆入口平面的前后径上时称为胎头高直位，是一种特殊的胎头异常位置。胎头高直位又可分为高直前位和高直后位两种，高直前位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方，高直后位指胎儿枕骨位于骶岬前。胎头高直前位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体，胎心位置稍高，在近腹中线听得最清楚。胎头高直后位时，胎儿肢体靠近腹前壁，有时在耻骨联合上方可清楚触及胎儿下颏。胎头高直前位时，若骨盆正常、胎儿不大、产力强，应给予充分试产机会，加强宫缩促使胎头俯屈，胎头转为枕前位可经阴道分娩或阴道助产。若试产失败再行剖宫产术结束分娩。胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术。

第2题：

初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规律腹痛，下午5时宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分，阴道检查，先露S"，胎头小囟在7点处，矢状缝于左斜径一致，触不到前囟。最可能的诊断是( )A、持续性枕后位

B、高直后位

C、骨盆入口狭窄

D、枕前位

E、枕横位

最恰当的处理是( )A、静滴缩宫素

B、手转胎头，持续胎心监测

C、产钳助产术

D、胎头吸引术

E、剖宫产术


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第3题：

胎头高直前位：


正确答案：胎头呈不屈不仰姿势，以枕额经衔接于骨盆入口，其矢状缝与骨盆入口前后经相一致，称为高直位，胎头枕骨向前靠近耻骨联合者称为胎头高直前位。

第4题：

胎头高直位描述正确的是

A.胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上
B.直后位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方
C.高直后位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体
D.胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术
E.胎头高直前位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术

答案：D
解析：
当胎头以它的矢状缝落于骨盆入口平面的前后径上时称为胎头高直位，是一种特殊的胎头异常位置。胎头高直位又可分为直前位和直后位两种：直前位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方，直后位指胎儿枕骨位于骶岬前。胎头高直前位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体，胎心位置稍高，在近腹中线听得最清楚。胎头高直后位时，胎儿肢体靠近腹前壁，有时在耻骨联合上方可清楚触及胎儿下颏。胎头高直前位时，若骨盆正常、胎儿不大、产力强，应给于充分试产机会，加强宫缩促使胎头俯屈，胎头转为枕前位可经阴道分娩或阴道助产。若试产失败再行剖宫产术结束分娩。胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术。

第5题：

下列不是臀位临床表现的是

A:宫底可触及胎头
B:胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C:脐带脱垂
D:产程延长
E:宫缩乏力

答案：B
解析：
臀位时宫部可触及圆而硬之胎头，按压有明显的浮球感；胎心在脐左上方或右上方听诊最清楚；易导致宫缩乏力而使产程延长，及脐带脱垂。

第6题：

右枕前位

A. 胎头位于子宫底部，胎心位于脐右下方

B. 胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方

C. 胎头在上方，胎心位于脐左上方

D. 胎头在下方，胎心位于脐右下方

E. 胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方


正确答案：D

第7题：

初产妇，24岁，宫内孕第一胎40周，规律宫缩10小时，产妇自述大便感，宫口开大3cm，宫颈前唇水肿，胎心140次／分，胎先露位于S+1，胎头小囟门位于4点，胎头矢状缝于左斜径，后穹窿空虚。最可能的诊断是A、枕左前位

B、高直后位

C、枕横位

D、持续性枕后位

E、子宫收缩乏力

最恰当的处理是A、给予哌替啶

B、剖宫产

C、灌肠

D、手转胎头

E、行剖宫产


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A

第8题：

下列不属于臀先露的表现是

A.耻骨联合上方可触及胎臀

B.宫底部触及圆硬的胎头

C.自觉肋下圆硬的胎头

D.肛查可触及胎臀、足、膝

E.衔接后胎心听诊脐上最清楚


正确答案：C
臀先露子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴一致。在宫底部可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头;在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。肛门检查时，可触及软而不规则的胎臀或触到胎足、胎膝。

第9题：

阴道检查胎头矢状缝与骨盆入口前后径相一致，前囟在骶岬前，后囟在耻骨联合后，为

A、胎头高直前位
B、胎头高直后位
C、持续性枕后位
D、持续性枕横位
E、面先露

答案：A
解析：
阴道检查胎头矢状缝与骨盆入口前后径相一致，前囟在骶岬前，后囟在耻骨联合后，为胎头高直前位，反之为胎头高直后位。

第10题：

胎头高直位是指

A.胎头枕骨向前靠近耻骨联合者称为胎头高直后位
B.胎头呈不屈不仰姿势，入盆后，其矢状缝与骨盆入口前后径相一致
C.胎头矢状缝与骨盆入口横径相一致
D.胎头呈仰伸姿势，以枕额径衔接于骨盆入口
E.胎头枕骨向后靠近骶岬者称为胎头高直前位

答案：B
解析：

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