足月妊娠第一胎,头盆评分7分,腹部检查肢体明显触及,胎心偏外侧响亮,临产后宫缩尚可,宫口开大6cm,产妇有排便感向下屏气

题目
单选题
足月妊娠第一胎,头盆评分7分,腹部检查肢体明显触及,胎心偏外侧响亮,临产后宫缩尚可,宫口开大6cm,产妇有排便感向下屏气,宫口开全后1小时未见胎头拨露,此时最大可能是()
A

持续性枕横位

B

持续性枕后位

C

前不均倾位

D

高直后位

E

枕前位

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

足月妊娠,胎头未人盆,如试产,试产成功的表现是什么

A.宫口未开,宫缩力弱

B.宫口开大2cm,胎头骨质部分达S-0

C.宫口开大,胎头仍浮

D.宫缩强,胎头浮,产妇烦躁不安,子宫下段压痛

E.宫口开大7cm,胎头大部分未入盆


正确答案:B
试产后如果宫口扩张、先露下降,说明已进入产程。

第2题:

某初产妇,足月临产,检查:枕右前位,胎心134次/分,宫口开大2cm,先露一2,产妇呈疲惫痛苦面容,3小时后宫口开大仍为2cm,先露一2,宫缩不规律,宫缩时宫底不硬,胎心正常。

该产妇可能是

A.先兆子宫破裂

B.原发性宫缩乏力

C.高张性宫缩乏力

D.子宫收缩过强

E.不协调性宫缩乏力


正确答案:E

第3题:

初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时,下列正确的是

A、在宫缩时听取

B、每次听诊后均有记录

C、胎心<100次/分立即通知医生

D、每次听15秒

E、每隔3小时听胎心1次


参考答案:B

第4题:

第1胎,足月妊娠临产已6 h,检查宫口开全,先露+3,羊水呈绿色浑浊,胎心168 次/分,胎先露LOA,无头盆不称。正确的处理是:( )

A.剖宫产
B.产钳助产
C.等待自然分娩
D.口服米索前列醇
E.催产素加强宫缩

答案:B
解析:

第5题:

第一胎,孕足月,枕左前位,不规律宫缩17小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好,现宫缩间歇为10~15分钟1次,持续时间30秒,宫缩高峰时,子宫不硬,经产科检查无头盆不称,诊断为宫缩乏力,此时护理不恰当的是

A、提供心理支持

B、严密监查胎心

C、保证充足入量

D、遵医嘱治予镇静药

E、增加内诊检查次数


参考答案:E

第6题:

需采用人工破膜的适应证包括()、

A.单臀位,宫口开大4cm

B.边缘性前置胎盘,宫口开大6cm,出血不多

C.Ⅰ度胎盘早剥,经产妇,宫口开大4cm

D.双胎妊娠,第一胎儿娩出后15分钟无宫缩

E.早产难免,宫口开大4cm,胎心160次/分


正确答案:BCDE

第7题:

以下需采用人工破膜的情况包括()。

A.单臀位,宫口开大4cm

B.边缘性前置胎盘,胎方位正常,宫口开大6cm,出血不多

C.Ⅰ度胎盘早剥,经产妇,宫口开大4cm

D.双胎妊娠,第一胎儿娩出后15分钟无宫缩

E.早产难免,宫口开大4cm,胎心160次/分


正确答案:BCDE

第8题:

关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()

A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产

B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久

C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术

D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术

E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术 、


【答案】E【考点】 异常分娩胎儿发育异常【精析】 初产妇,妊娠足月,有明显头盆不称,尤其是过期产,应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值,应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称,应给予试产机会,宫El开全,先露衔接可行产钳助产。【避错】本题部分考生易误选A,认为A产妇为过期妊娠,应给予剖宫产,这是不对的,因为此产妇没有手术适应证,可行引产,而本题E错误,因为胎儿已死,不需要行内倒转术,应立即终止妊娠。

第9题:

某足月孕妇规律宫缩10小时入院,检査宫口开大4cm,儿头S—0,4小时后检查宫口开大8cm,儿头S+1,又2小时后检查,宫口开大仍8cm,儿头S+1,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,胎心正常,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是

A.枕前位
B.枕横位
C.枕后位
D.儿头高直位
E.前不均倾位

答案:C
解析:
[考点]胎方位异常的原因、分类,枕后(横)位的原因、临床表现
[分析]该产妇宫口开大8cm(活跃期)后产程无进展,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,产妇阵阵向下屏气用力,为枕后位的特点。儿头高直位或前不均倾位常表现在潜伏期产程延长。

第10题:

足月妊娠第一胎,头盆评分7分,腹部检查肢体明显触及,胎心偏外侧响亮,临产后宫缩尚可,宫口开大6cm,产妇有排便感向下屏气,宫口开全后1小时未见胎头拨露,此时最大可能是()

  • A、持续性枕横位
  • B、持续性枕后位
  • C、前不均倾位
  • D、高直后位
  • E、枕前位

正确答案:B

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