患者男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是A.口服柳氮磺吡啶 B.禁食及静脉高营养 C.静脉用头孢菌素 D.口服蒙脱石散 E.静脉用甲泼尼龙

题目

患者男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

A.口服柳氮磺吡啶
B.禁食及静脉高营养
C.静脉用头孢菌素
D.口服蒙脱石散
E.静脉用甲泼尼龙

参考答案和解析

答案：A

解析：

患者间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，提示为溃疡性结肠炎症状，柳氮磺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等，故本题正确答案为A。

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

患者，男，30岁。间断黏液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂。病理检查可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是

A、蒙脱石散

B、地衣芽孢杆菌制剂

C、小檗碱

D、5-氨基水杨酸

E、左氧氟沙星

参考答案：D

第2题：

男,26岁。间断腹泻6个月,大便3－4次／日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是()

A发热

B黏液脓血便

C腹痛

D体重下降

E大便次数增多

参考答案：B
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛一便意一排便一缓解的特点。

第3题：

患者，男，49岁。腹泻3～5次／日，便稀，时带黏液及血，2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示：黏膜充血水肿、易脆，伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是

A.阿米巴肠炎

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.细菌性痢疾

E.肠结核

正确答案：B
题干所示病史、症状，查体左下腹压痛及结肠镜检查符合溃疡性结肠炎诊断。

第4题：

男性，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

A．静脉用头孢菌素

B．静脉用甲泼尼龙

C．禁食及静脉高营养

D．口服蒙脱石散

E．口服柳氮磺吡啶

正确答案：E
溃疡性结肠炎三大临床表现：腹痛、腹泻和黏液脓血便。内镜下所见特征性病变有：①黏膜下有多发性的浅溃疡，附有脓血性分泌物，黏膜弥漫性充血、水肿。②黏膜粗糙，呈细颗粒状，黏膜血管模糊，质脆易出血，可附有脓血性分泌物。③假息肉(炎性息肉)的形成。结肠镜下黏膜组织学见炎症性反应，可有糜烂，溃疡，隐窝脓肿，腺体排列异常，杯状细胞减少及上皮变化。氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶(SASP)是治疗本病的常用药物。

第5题：

男性，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。活动期黏膜活检可能的病理发现是

A．非干酪性肉芽肿

B．可见阿米巴滋养体

C．抗酸染色阳性

D．隐窝脓肿

E．干酪性肉芽肿

正确答案：D
患者间断腹泻，脓血便4年，结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。初步诊断为溃疡性结肠炎，活动期黏膜活检可发现隐窝脓肿。

第6题：

男，30岁。间断黏液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示：乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是

A、蒙脱石散

B、地衣芽孢杆菌制剂

C、黄连素（小檗碱）

D、柳氮磺吡啶

E、左氧氟沙星

参考答案：D

第7题：

某男，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是 ( )

A．非干酪性肉芽肿

B．可见阿米巴滋养体

C．抗酸染色阳性

D．隐窝脓肿

E．干酪性肉芽肿

正确答案：D
该患者脓血便4年，结合其结肠镜最可能诊断为溃疡性结肠炎，常有黏膜隐窝脓肿和溃疡形成。

第8题：

A、口服柳氮磺吡啶

B、禁食及静脉高营养

C、静脉用头孢菌素

D、口服蒙脱石散

E、静脉用甲泼尼龙

参考答案：A

第9题：

某患者，女，38岁，慢性腹泻3年，大便每天2～4次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血，有少数散在浅溃疡。首选的治疗方案是( )

A．泼尼松口服

B．诺氟沙星口服

C．甲硝唑保留灌肠

D．氢化可的松保留灌肠

E．美沙拉嗪(5-氨基水杨酸)口服

正确答案：E
溃疡性结肠炎的治疗包括：①一般治疗：休息、饮食和营养，对腹泻的对症治疗，抗生素治疗(诺氟沙星、甲硝唑)；②药物治疗：美沙拉嗪是本病的常用药物，故选E。糖皮质激素(泼尼松口服、氢化可的松保留灌肠)适用于对氨基水杨酸疗效不佳的患者。

第10题：

患者女性，30岁，反复黏液脓血便3年，因情绪激动、劳累而诱发，每日大便3～6次。查体右下腹部轻压痛，大便检查多次细菌培养阴性，乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠黏膜弥漫性充血、水肿，呈细颗粒状，触之易出血，可见多个片状表浅溃疡。诊断应是

A．结肠癌

B．溃疡性结肠炎

C．慢性细菌性痢疾

D．Crohn病

E．肠结核

正确答案：B

题目

参考答案和解析

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容