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系统性红斑狼疮诊断标准？

题目
系统性红斑狼疮诊断标准？

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相似问题和答案

第1题：

系统性红斑狼疮鉴别诊断


答案：
解析：
1．SLE存在多系统累及，每种临床表现均须与相应的各系统疾病相鉴别如狼疮肾炎须与原发性肾小球肾炎鉴别}血液系统累及须与自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等鉴别。
2．SLE尚须与其他结缔组织病和系统性血管炎等鉴别SLE的关节累及常与类风湿关节炎类似，甚至可出现小关节畸形，但通常不会引起关节骨质的破坏。混合性结缔组织病(MCTD)的临床表现常与SLE相似，但是该病有高效价的抗u1RNP抗体，而无SLE特异的抗ds-DNA抗体或抗Sm抗体，肾脏累及较少见，肺动脉高压相对多见。皮肌炎的皮疹可以类似SLE的“蝶形红斑”，但常有其特征性的Gottron皮疹和肌炎表现。系统性血管炎亦存在多系统累及，但ANA通常阴性，部分患者抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性，并有相应的血管炎组织病理学改变以资鉴别。

第2题：

系统性红斑狼疮的诊断标准包括

A.雷诺现象
B.发热
C.口腔溃疡
D.脱发
E.类风湿因子阳性

答案：C
解析：

第3题：

系统性红斑狼疮的鉴别诊断


参考答案：1．SLE存在多系统累及，每种临床表现均须与相应的各系统疾病相鉴别：如狼疮肾炎须与原发性肾小球肾炎鉴别；血液系统累及须与自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等鉴别。2．SLE尚须与其他风湿性疾病鉴别①类风湿关节炎(RA)：多表现为关节持续性、对称性疼痛、压痛，伴关节肿胀和晨僵，RF可阳性，但抗ds-DNA、抗Sm抗体一般阴性，影像学检查可见骨质疏松，关节破坏。②系统性血管炎：常有多系统受累表现，但以血管的炎症与破坏为主要表现，一般ANA阴性，部分类型ANCA阳性。③多发性皮肌炎：以对称性肌无力为主要表现，血清肌酶谱增高，肌电图有肌源性损害，肌活检有助于诊断。④混合性结缔组织病：血清中有很高滴度的斑点型抗核抗体和抗ulRNP抗体，肾脏受累相对少见。

第4题：

诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合11项中的几项才能作出诊断（）

  • A、3项
  • B、4项
  • C、5项
  • D、6项
  • E、7项

正确答案:B

第5题：

试述系统性红斑狼疮的诊断标准。


正确答案: 我国1982年风
湿病学术会议暂订标准如下。
（1）临床表现：
①蝶形或盘形红斑。
②无畸形关节炎或关节痛。
③脱发。
④雷诺现象和/或血管炎。
⑤口腔粘膜溃疡。
⑥浆膜炎。
⑦光过敏。
⑧神经精神症状。
（2）实验室检查：
①红细胞沉降率增快。
②白细胞降低和/或血小板减少，和/或溶血性贫血。
③持续性蛋白尿和/或管型尿。
④高丙种球蛋白血症。
⑤LE细胞阳性。
⑥抗核抗体阳性。
（3）评定：符合上述临床或实验室检查6项者可以确诊。确诊前应排除其他结缔组织病、药物性狼疮症候群、结核病及慢性活动性肝炎。不足上述标准而疑诊者，应进一步做如下检查：
①抗dsDNA抗体阳性。
②狼疮带检查阳性。
③肾活检阳性。
④抗Sm抗体阳性。
⑤低补体血症和/或血清免疫复合物阳性。如果相加已满6项符合者也可以诊断。经测试，按上述方法诊断特异性为93.6%，敏感性为97.5%。

第6题：

系统性红斑狼疮的诊断标准


答案：
解析：
有多系统受累表现和有自身免疫的证据，应警惕SLE。
1．美国风湿病学会(ACR)1997年推荐的SLE分类标准（见下表）：11项中符合4项或4项以上者，在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后，可诊断SLE。

2．活动性评估

3．SLE病情轻重的评估
(1)轻型：SLE诊断明确或高度怀疑，临床病情稳定，呈非致命性，SLE可累及的靶器官功能正常或稳定，无明显SLE治疗药物的毒副反应。
(2)重型：有重要脏器累及并影响其功能的情况。

第7题：

系统性红斑狼疮的诊断标准不包括（）

  • A、盘形红斑
  • B、肾损害
  • C、口腔或鼻咽部溃疡
  • D、无日光过敏
  • E、浆膜炎

正确答案:D

第8题：

下列哪项包括在美国风湿病学会1997年系统性红斑狼疮诊断标准中

A、ANA阳性

B、反复咳嗽

C、脱发

D、长期低热

E、关节痛


参考答案：A

第9题：

系统性红斑狼疮的诊断标准中包括（）。

  • A、发热
  • B、网状青斑
  • C、癫痫
  • D、雷诺现象
  • E、脱发

正确答案:C

第10题：

诊断系统性红斑狼疮的参考标准内容包括：________、________、________、________、________、________、________、________、________、________、________11项中同时或相继出现任何________即可以诊断为SLE。


正确答案:蝶形红斑、盘状红斑、光敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、出现癫痫等精神神经症状、尿蛋白定量每日超过O.5g或有细胞管型、血液学异常、免疫学异常抗核抗体阳性、4项阳性

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