女性,27岁,红细胞计数值2.7×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,血涂片检查可见红细胞呈小细胞低色素性改变,网织红细胞1.5%。可初步诊断为A.急性失血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血

题目

女性,27岁,红细胞计数值2.7×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,血涂片检查可见红细胞呈小细胞低色素性改变,网织红细胞1.5%。可初步诊断为

A.急性失血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼细胞性贫血

参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者,女,24岁。贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143。最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.脾功能亢进


正确答案:D
根据血红蛋白80g/L,判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常,可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞由0.007上升至0.0143,符合缺铁性贫血患者服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰,但血红蛋白于2周后上升的特点。另外,溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。红细胞生成减少。

第2题:

女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.以上都不是


正确答案:B

第3题:

女性,34岁,2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L

该患者诊断为

A.缺铁性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.海洋性贫血


正确答案:A
患者有月经过多病史,血红蛋白70g/L,呈小细胞低色素性,血清铁降低(500μg/L),诊断为缺铁性贫血。

第4题:

女性,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×10/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可靠的诊断是

A.巨幼红细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.以上都不是


正确答案:B

第5题:

缺铁性贫血可有

A.正细胞正色素性贫血,白细胞↓,血小板↓,网织红细胞↓

B.正细胞正色素性贫血,白细胞↑,血小板↓,白细胞分类原、幼细胞43%

C.小细胞低色素性贫血,白细胞正常,血小板正常

D.小细胞低色素性贫血,白细胞正常,血小板正常,网织红细胞增多

E.血红蛋白正常,白细胞正常,血小板↓


正确答案:C

第6题:

某女性患者,24岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143。最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.脾功能亢进


正确答案:D
根据血红蛋白80g/L,判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常,可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞由0.007上升至0.0143,符合缺铁性贫血患者服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰,但血红蛋白于2周后上升的特点。另外,溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。红细胞生成减少。

第7题:

患者,男性,50岁,近1年头昏、乏力,活动后心慌、气急就诊。血液一般检查:红细胞数1.2×1012/L,血红蛋白5.59/L,白细胞数3.2×1012/L,血小板65×109/L,网织红细胞12%,MCV128fl,MCH34pg,MCHC340g/L。可初步诊断为( )

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.慢性失血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.溶血性贫血


正确答案:D

第8题:

女性,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可靠的诊断是

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、以上都不是


参考答案:B

第9题:

再生障碍性贫血可有

A.正细胞正色素性贫血,白细胞↓,血小板↓,网织红细胞↓

B.正细胞正色素性贫血,白细胞↑,血小板↓,白细胞分类原、幼细胞43%

C.小细胞低色素性贫血,白细胞正常,血小板正常

D.小细胞低色素性贫血,白细胞正常,血小板正常,网织红细胞增多

E.血红蛋白正常,白细胞正常,血小板↓


正确答案:A

第10题:

女性患者,24岁,贫血l年。血红蛋白809/L,红细胞3X1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143。最可能的诊断是

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进

答案:D
解析:

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