患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0×109/L,RBC3.53×1012/L,PLT123×109/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。患者首先应做的检查不包括A.痰培养B.淋巴结活检C.PPDD.抗TB抗体E.CEA患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,且CD4+T细胞数明显下降,仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,为明确诊断,需做的重要检查是A、血培养B、HIV抗体检查C、

题目

患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0×109/L,RBC3.53×1012/L,PLT123×109/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。患者首先应做的检查不包括

A.痰培养

B.淋巴结活检

C.PPD

D.抗TB抗体

E.CEA

患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,且CD4+T细胞数明显下降,仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,为明确诊断,需做的重要检查是A、血培养

B、HIV抗体检查

C、NBT还原试验

D、CD4+T细胞流式分析

E、支原体抗体检查

假如患者HIV(+),那么下列行为具有传染性的是A、共同餐饮

B、同用刮胡刀

C、同用洗手间

D、握手

E、拥抱

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第1题:

共用题干
患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0*109/L,RBC3.53*1012/L,PLT123*l09/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

患者首先应做的检查不包括
A:痰培养
B:淋巴结活检
C:PPD
D:抗TB抗体
E:CEA

答案:B
解析:
考点:结核的免疫学特征。[解析]低热,咳嗽、胸痛,且胸片示右上肺广泛性浸润考虑结核可能性大,肺部肿瘤待排除。淋巴结活检暂不考虑。

考点:AIDS的筛查。[解析]患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,CD4+T细胞数明显下降,且患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,推测可能有HIV、HBV、HCV感染可能,HIV抗体检测可以判断初筛患者是否感染HIV。

考点:AIDS的传播途径。[解析]HIV可通过血液传染,同用刮胡刀是高危行为。

第2题:

女性,15岁,秋游后低热乏力、咳嗽,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。为进一步明确诊断检查首选()

A痰细菌培养

B痰真菌培养

C痰涂片做抗菌染色

D血常规

E冷凝集试验


E

第3题:

共用题干
患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0*109/L,RBC3.53*1012/L,PLT123*l09/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

假如患者HIV(+),那么下列行为具有传染性的是
A:共同餐饮
B:同用刮胡刀
C:同用洗手间
D:握手
E:拥抱

答案:B
解析:
考点:结核的免疫学特征。[解析]低热,咳嗽、胸痛,且胸片示右上肺广泛性浸润考虑结核可能性大,肺部肿瘤待排除。淋巴结活检暂不考虑。

考点:AIDS的筛查。[解析]患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,CD4+T细胞数明显下降,且患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,推测可能有HIV、HBV、HCV感染可能,HIV抗体检测可以判断初筛患者是否感染HIV。

考点:AIDS的传播途径。[解析]HIV可通过血液传染,同用刮胡刀是高危行为。

第4题:

患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0×109/L,RBC://3.53×1012/L,PLT123×109/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。 假如患者HIV(+),那么下列行为具有传染性的是()

  • A、共同餐饮
  • B、同用刮胡刀
  • C、同用洗手间
  • D、握手
  • E、拥抱

正确答案:B

第5题:

患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0×109/L,RBC://3.53×1012/L,PLT123×109/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。 患者首先应做的检查不包括()

  • A、痰培养
  • B、淋巴结活检
  • C、PPD
  • D、抗TB抗体
  • E、CEA

正确答案:B

第6题:

共用题干
患者男性,36岁。咳嗽、消瘦4月余,加重伴发热1月余,查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结,X线示间质性肺炎。WBC2.9*109/L,RBC3.2*1012/L,HIV抗体阳性(ELISA法)。

下一步首先应进行的实验室检查是
A:HIV抗体检测(化学发光法)
B:HIV抗体检测(免疫印迹法)
C:T细胞亚群检测
D:骨髓象检测
E:血清免疫球蛋白检测

答案:B
解析:
考点:AIDS的实验室检测。[解析]HIV抗体测定分初筛和确认试验,初筛试验常用ELISA法,确认试验目前主要应用免疫印迹法。初筛试验阳性,必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。

考点:AIDS的实验室检测。[解析]综合该患者的临床表现和实验室检查结果,该患者最可能的诊断是AIDS,HIV感染CD4+T细胞,导致CD4+T细胞绝对值下降,CD4+/CD8+比值下降。

第7题:

患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0×109/L,RBfi:3.53×1012/L,PLT123×109/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,且CD4+T细胞数明显下降,仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,为明确诊断,需做的重要检查是().

  • A、血培养
  • B、HIV抗体检查
  • C、NBT还原试验
  • D、CD4+T细胞流式分析
  • E、支原体抗体检查

正确答案:B

第8题:

共用题干
患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0*109/L,RBC3.53*1012/L,PLT123*l09/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,且CD4+T细胞数明显下降,仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,为明确诊断,需做的重要检查是
A:血培养
B:HIV抗体检查
C:NBT还原试验
D:CD4+T细胞流式分析
E:支原体抗体检查

答案:B
解析:
考点:结核的免疫学特征。[解析]低热,咳嗽、胸痛,且胸片示右上肺广泛性浸润考虑结核可能性大,肺部肿瘤待排除。淋巴结活检暂不考虑。

考点:AIDS的筛查。[解析]患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,CD4+T细胞数明显下降,且患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,推测可能有HIV、HBV、HCV感染可能,HIV抗体检测可以判断初筛患者是否感染HIV。

考点:AIDS的传播途径。[解析]HIV可通过血液传染,同用刮胡刀是高危行为。

第9题:

患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0×109/L,RBC://3.53×1012/L,PLT123×109/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。 患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,且CD4T细胞数明显下降,仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,为明确诊断,需做的重要检查是()

  • A、血培养
  • B、HIV抗体检查
  • C、NBT还原试验
  • D、CD4+T细胞流式分析
  • E、支原体抗体检查

正确答案:B

第10题:

患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为114.1×109/L,CD4+T淋巴细胞计数为0.4x109/L。有助于明确诊断的检查是()

  • A、作血清肥达反应
  • B、检测血清中HIV抗体
  • C、检测血清中抗-PPD抗体
  • D、血液培养细菌
  • E、大便培养细菌

正确答案:B

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