男,46岁。发现右眼睑皮下硬结半月余,自觉无明显不适。检查:右眼视力正常,眼睑皮肤稍隆起,眼睑皮下

题目

男,46岁。发现右眼睑皮下硬结半月余,自觉无明显不适。检查:右眼视力正常,眼睑皮肤稍隆起,眼睑皮下可触及一黄豆大圆形肿块,边界清楚,与皮肤无粘连,无明显压痛,局部睑结膜暗红色充血,余无异常发现。可能性最大的诊断为A、睑板腺囊肿

B、内睑腺炎

C、外睑腺炎

D、眦部睑缘炎

E、鳞屑性睑缘炎

此病最好的治疗方法为A、热敷

B、局部涂抗生素眼膏

C、全身应用抗生素类药物

D、手术切除

E、口服维生素B2

如手术,最好取样做病理检查以除外A、皮样囊肿

B、睑板腺腺癌

C、恶性黑色素瘤

D、鳞状上皮细胞癌

E、基底细胞癌

参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

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相似问题和答案

第1题:

右侧面神经炎的主要表现是

A.右眼睑闭合不严,露齿时口角歪向右侧
B.右眼睑闭合不严,露齿时口角歪向左侧
C.右眼睑闭合正常,露齿时口角歪向右侧
D.右眼睑闭合正常,露齿时口角歪向左侧
E.右眼睑闭合正常,露齿时口角不歪斜

答案:B
解析:

第2题:

患者,男,53岁,眼外眦呈放射状鱼尾纹,眼睑、耳及面颊部皮肤向下松垂,下眼睑肿胀,呈"袋状眼睑",下列不符合该男性皮肤变化原因的是

A.皮肤失水
B.结缔组织收缩
C.皮下弹性组织减少
D.皮下脂肪减少
E.结缔组织老化

答案:E
解析:

第3题:

患者,男,53岁,眼外眦呈放射状鱼尾纹,眼睑、耳及面颊部皮肤向下松垂,下眼睑肿胀,呈"袋状眼睑",下列不符合该男性皮肤变化原因的是

A、皮肤失水

B、结缔组织收缩

C、皮下弹性组织减少

D、皮下脂肪减少

E、结缔组织老化


参考答案:E

第4题:

患者男性,56岁,发现右眼睑皮下硬结半月余,自觉无明显不适。眼部检查:右眼视力正常,眼睑皮肤红肿,眼睑皮下可触及一枚黄豆大圆形肿块,边界清楚,与皮肤无粘连,无明显压痛,局部睑结膜暗红色充血,余无异常发现。问题:患者最可能的诊断是( )A、外睑腺炎

B、内睑腺炎

C、睑板腺囊肿

D、睑板腺囊肿合并感染

E、睑缘炎

F、结膜炎

G、角膜炎

问题:以下有关睑板腺囊肿临床特征的描述中,正确的是( )A、慢性非特异性炎症

B、眼睑皮下圆形肿块,大小不一,边界清楚,与皮肤粘连,有压痛

C、自行破溃后可在睑结膜面形成蘑菇样肉芽肿块

D、自觉无疼痛不适或仅有沉重感,严重者可引起上睑下垂

E、当有继发感染时,即形成急性内睑腺炎

F、多见于青少年或中壮年,病程缓慢

问题:睑板腺囊肿需与下列哪些疾病相鉴别( )A、睑板腺癌

B、眼睑基底细胞癌

C、泪腺多形性腺癌

D、眼睑嗜酸性肉芽肿

E、眼睑转移性肿瘤

F、眼睑皮样囊肿

问题:睑板腺囊肿的治疗方法包括( )A、局部热敷

B、局部冷敷

C、涂用抗生素眼膏

D、手术切除

E、口服维生素B2

F、全身应用抗生素

G、全身使用糖皮质激素

问题:下列有关睑板腺囊肿的治疗方法中,正确的是( )A、不能消退的肿块应在局部麻醉下行手术切除

B、早期肿块较小时可做热敷

C、一般在睑结膜面做与睑缘相平行的切口

D、一般在皮肤面做与睑缘垂直的切口

E、应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净

F、对于老年人,术后应取样做病理检查以除外黑色素瘤

该患者半年来有反复发作病史,拟行手术治疗。 问题:睑板腺囊肿手术时最好取样做病理检查,以排除下列哪些疾病( )A、眼睑皮样囊肿

B、睑板腺癌

C、眼睑恶性黑色素瘤

D、眼睑鳞状上皮细胞癌

E、泪腺多形性腺癌

F、眼睑基底细胞癌


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:CDEF


问题 3 答案:ABDE


问题 4 答案:ACD


问题 5 答案:ABE


问题 6 答案:B

第5题:

患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。

此时应考虑的诊断是

A.右动眼神经麻痹

B.右外展神经麻痹

C.重症肌无力

D.右面神经麻痹

E.进行性眼外肌麻痹


正确答案:C

第6题:

男,46岁,发现右眼睑皮下硬结半月余,自觉无明显不适。检查:右眼视力正常,眼睑皮肤稍隆起,眼睑皮下可触及一黄豆大圆形肿块,边界清楚,与皮肤无粘连,无明显压痛,局部睑结膜暗红色充血,余无异常发现。可能性最大的诊断为A、睑板腺囊肿

B、内睑腺炎

C、外睑腺炎

D、眦部睑缘炎

E、鳞屑性睑缘炎

此病最好的治疗方法为

A.热敷

B.局部涂抗生素眼膏

C.全身应用抗生素类药物

D.手术切除

E.口服维生素B2

如手术,最好取样做病理检查以除外A、皮样囊肿

B、睑板腺腺癌

C、恶性黑色素瘤

D、鳞状上皮细胞癌

E、基底细胞癌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:B

第7题:

患者女,56岁,左上睑反复出现硬结2个月,已在外院行“睑板腺囊肿刮除术”3次,术后均复发。检查:Vos1.0,左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小不规则形硬结,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起,余无异常发现。右眼视力1.0,眼前段及眼底未见明显异常。提问1:患者最可能的诊断是A、睑板腺囊肿

B、睑腺炎

C、皮肤粉瘤

D、皮样囊肿

E、皮脂腺腺癌

F、以上均不是

提问2:患者最佳的治疗方案是A、继续观察

B、抗感染治疗

C、尽快行眼睑肿物控制性切除术

D、术后肿物需送病理检查

E、放射治疗

F、以上均不是


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:CD

第8题:

患者,男,53岁,眼外眦呈放射状鱼尾纹,眼睑、耳及面颊部皮肤向下松垂,下眼睑肿胀,呈"袋状眼睑",下列不符合该男性皮肤变化原因的是

A、皮肤失水

B、结缔组织收缩

C、皮下弹性组织减少

D、皮下脂肪减少

E、结缔组织老化


参考答案:E

第9题:

(49~51题共用题干)

男,9岁,家长发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。

应考虑的诊断是

A.右动眼神经麻痹

B.重症肌无力眼肌型

C.右外展神经麻痹

D.右面神经麻痹

E.多发性硬化


正确答案:B
B。重症肌无力,眼肌型最多见,单纯眼外肌受累,多数从一侧开始,然后发展为两侧,表现为眼睑下垂,睁闭眼无力,部分患儿可有其他眼外肌受累症状,即物理特征是晨轻暮重,休息后减轻,新斯的明或依酚氯铵试验有助于诊断,严禁用加重神经肌肉接头传递障碍的药,如氨基苷类抗生素、普萘洛尔等。