患者男性,63岁,上腹不适,常出现餐后疼痛,偶尔出现黑便。该患者应首先考虑A、胃炎B、胃溃疡C、十二指

题目

患者男性,63岁,上腹不适,常出现餐后疼痛,偶尔出现黑便。该患者应首先考虑A、胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、十二指肠憩室

该病的间接征象不包括A、痉挛性改变

B、分泌增加

C、胃蠕动增强或减弱,张力增高或减低,排空加速或减慢

D、黏膜线

E、龛影处常有不同程度压痛

上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变A、黏膜线

B、项圈征

C、狭颈征

D、指压迹征

E、蠕动增强

参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

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第1题:

患者,男,40岁,上腹疼痛5年。餐后疼痛加重,上腹胀满不适,并有恶心、呕吐后症状缓解,临床检查见胃排空延迟、伴蠕动波。诊断首先考虑为

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、幽门梗阻

D、十二指肠穿透性溃疡

E、胃黏膜脱垂


参考答案:C

第2题:

患者男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是

A、肠道感染

B、胃溃疡出血

C、胃癌

D、十二指肠溃疡出血

E、应激性溃疡


参考答案:D

第3题:

患者,男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。

应首先考虑该患者为

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.慢性浅表性胃炎

E.慢性萎缩性胃炎


正确答案:C
患者青壮年,慢性、同期性、节律性上腹痛,空腹加重,餐后缓解,为十二指肠溃疡的特征性表现。

第4题:

患者,男,63岁。上腹不适,常出现餐后疼痛,偶出现黑便。该患者应首先考虑A、胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、十二指肠憩室

F、胃淋巴瘤

上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变A、黏膜线

B、项圈征

C、狭颈征

D、指压迹征

E、蠕动增强

F、黏膜纠集

以下属于特殊类型胃溃疡中的胼胝性溃疡描述的是A、溃疡大而深,深度超过1cm,口部有宽大透亮带

B、龛影大,如囊袋状,站立位可见气、液、钡分层现象

C、龛影大,深度不超过1cm,口部有宽大透亮带伴黏膜纠集

D、胃内同时出现两个及两个以上的溃疡

E、胃和十二指肠球部同时出现的溃疡

F、以上描述均不对


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第5题:

男,42岁,上腹部不适感半年,餐后症状加重,食欲及体重变化不大。近3d出现黑便。体检:腹上区轻压痛,肝脾未触及,无贫血貌。最可能的诊断是( )

A.慢性胃窦胃炎

B.慢性胃体胃炎

C.胃癌

D.胃溃疡

E.十二指肠壶腹部溃疡


正确答案:D

第6题:

骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便,应首先考虑

A、食管静脉曲张破裂出血

B、胃溃疡出血

C、十二指肠溃疡出血

D、胃癌出血

E、反流性食管炎出血


参考答案:B

第7题:

患者,女,34 岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。该患者最有可能诊断为( )。

A.反流性食管炎

B.浅表性胃炎

C.萎缩性胃炎

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡


正确答案:D

第8题:

根据下列内容,回答题。

患者男性,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日1次,大便成形有光泽。查体:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容,幽门螺旋杆菌检测阳性。

该患者最有可能的诊断是 查看材料

A.慢性胃窦胃炎

B.慢性胃体胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.胃癌


正确答案:A
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第9题:

患者,男,57岁,上腹隐痛,食欲不佳,体重减轻4个月,解黑便3次。体格检查:腹部无阳性体征。应首先考虑为

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、胃憩室


参考答案:D

第10题:

男,24岁,反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。

应首先考虑该患者为

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.慢性浅表性胃炎

E.慢性萎缩性胃炎


正确答案:C
患者青壮年,慢性、同期性、节律性上腹痛,空腹加重,餐后缓解,为十二指肠溃疡的特征性表现。

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