患儿7个月,皮肤蜡黄,头发稀黄,颜面稍显水肿,肝脾轻度肿大。血象:MCV97fl,MCH32pg,MCHC0.3,Hb正常,网织红细胞正常,骨髓象出现巨红细胞,胞核发育落后于胞浆。应诊断为( )A、地中海贫血B、感染性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、再生障碍性贫血

题目

患儿7个月,皮肤蜡黄,头发稀黄,颜面稍显水肿,肝脾轻度肿大。血象:MCV97fl,MCH32pg,MCHC0.3,Hb正常,网织红细胞正常,骨髓象出现巨红细胞,胞核发育落后于胞浆。应诊断为( )

A、地中海贫血

B、感染性贫血

C、营养性巨幼细胞性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

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第1题：

营养性巨幼细胞性贫血的骨髓象表现，哪项不正确

A、原始红及早幼红细胞增多相对明显

B、各期幼红细胞巨幼变

C、红细胞胞浆发育落后于胞核

D、中幼、晚幼及杆状核粒细胞巨幼变

E、豪一周小体及嗜多色性红细胞易见

参考答案：C

第2题：

以下哪项不属于营养性巨幼细胞性贫血患者骨髓象特征性改变

A．幼红细胞巨幼变

B．巨核细胞的核过度分叶

C．粒红比值常倒置

D．可见中性粒细胞胞浆空泡

E．幼红细胞胞浆发育落后于胞核

正确答案：E
76.答案[E] 解析：营养性巨幼细胞贫血时骨髓象特征性改变为：骨髓增生活跃，以原始红及早幼红细胞增生为主；各期红细胞出现巨幼变；巨幼红细胞表现胞体增大，核染色质疏松，细胞核发育落后于细胞浆；粒细胞及巨核细胞也呈现巨幼变。

第3题：

营养性巨幼红细胞性贫血的特点可以表现为()

A、异食癖

B、神经精神症状

C、红细胞减少比血红蛋白降低明显

D、骨髓有核红细胞胞浆发育落后于胞核

E、骨髓象红细胞与粒细胞系统有巨幼变

正确答案：BCDE

第4题：

营养性缺铁性贫血（）

A、骨髓象各期红细胞胞核发育等同于胞浆
B、骨髓象各期红细胞胞浆成熟程度落后于胞核
C、血象中红细胞大小不等，大细细胞中央淡然区扩大
D、骨髓象红细胞系各期幼红细胞巨幼变
E、骨髓象红细胞系出现异性、靶型、碎片和点彩红细胞

正确答案:B

第5题：

患儿9个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月住院。足月顺产，母乳喂养，按时添加辅食。体检：皮肤黏膜苍白，头发稀黄，颜面稍显浮肿，肝脾轻度肿大，Hb80g／L，红细胞数2．2×10

／L，网织红细胞正常，骨髓象出现巨核细胞，胞核发育落后于胞浆。便常规：未见异常，潜血阴性。

初步诊断为
A.缺铁性贫血
B.维生素B

缺乏性巨幼红细胞性贫血
C.混合性营养性贫血
D.生理性贫血
E.再障性贫血

答案：B

解析：

慢性腹泻影响叶酸吸收，可导致叶酸缺乏。治疗：一般治疗：注意营养及时添加辅食，加强护理，防治感染；去病因；维生素B

和叶酸治疗。

第6题：

营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是

A、幼红细胞胞浆发育落后于胞核

B、幼红细胞巨幼变

C、网状细胞增生

D、粒细胞形态不受影响

E、细胞浆嗜碱性增强

参考答案：B

第7题：

营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是

A.幼红细胞胞浆发育落后于胞核
B.幼红细胞巨幼变
C.网状细胞增生
D.粒细胞形态不受影响
E.细胞浆嗜碱性增强

答案：B

解析：

骨髓象：红系增生活跃，可见各阶段巨幼红细胞。
【该题针对"基础知识-巨幼细胞贫血病因及发病机制、辅助检查"知识点进行考核】

第8题：

MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC正常(34%)骨髓示幼红细胞核发育落后于胞浆

A.营养性缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.营养性巨幼细胞性贫血

D.急性失血性贫血

E.营养性混合性贫血

参考答案：C

第9题：

患儿7个月，皮肤蜡黄，头发稀黄，颜面稍显水肿，肝脾轻度肿大。血象：MCV97fl，MCH32pg，MCHC0.3，Hb正常，网织红细胞正常，骨髓象出现巨红细胞，胞核发育落后于胞浆。应诊断为( )

A.营养性巨幼细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.感染性贫血
D.地中海贫血
E.再生障碍性贫血

答案：A

解析：

第10题：

营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪些是错误的（）

A、巨核细胞分叶过多，胞浆颗粒减少
B、粒细胞体积大，核分叶过少呈核左移
C、幼红细胞呈巨幼样变
D、胞浆发育落后于细胞核
E、红系造血旺盛

正确答案:B,D

题目

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