患者男性，30岁。左侧第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。查体：BP65/40mmHg，左胸饱满，气管向右侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要处理方法是A、吸氧B、输血、补液C、立即开胸探查D、气管插管辅助呼吸E、胸腔穿刺排气减压

题目

患者男性，30岁。左侧第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。查体：BP65/40mmHg，左胸饱满，气管向右侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要处理方法是

A、吸氧

B、输血、补液

C、立即开胸探查

D、气管插管辅助呼吸

E、胸腔穿刺排气减压

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第1题：

患者，男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A.立即吸氧
B.开胸探察
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插管辅助呼吸

答案：D

解析：

患者因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀，血压低，气胸体征，皮下广泛气肿，提示骨折后导致高血压性气胸，因胸膜腔的高压，严重影响了呼吸和循环功能，应紧急排气减压。

第2题：

患者，男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是（）。

A.立即吸氧
B.开胸探查
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插符辅助呼吸

答案：D

解析：

患者呼吸困难、缺氧、冷汗、休克体征、气管偏移，可判断为张力性气胸，立即排气减压在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺人胸膜腔排气，以降低胸膜腔内压力。

第3题：

病人，男性，38岁。胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查BP8．7/5．3 kPa(65/40mmHg)，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈，胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选（）。

正确答案：B

第4题：

患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗，血压60/40mmHg,右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选

A、即开胸手术

B、胸腔穿刺排气减压

C、气管切口

D、胸腔闭式引流

E、骨折复位固定

参考答案：B

第5题：

男性，34岁，右侧第4-7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHs，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A．立即吸氧

B．开胸探查

C．输血、补液

D．胸腔穿刺排气减压

E．气管插管辅助呼吸

正确答案：D

第6题：

男性，34岁，右第4～7肋骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A．气管插管辅助呼吸

B．胸腔穿刺排气减压

C．立即吸氧

D．输血、补液

E．开胸探查

正确答案：B

第7题：

男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查，BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A．气管插管辅助呼吸

B．开胸探查

C．输血、补液

D．立即吸氧

E．胸腔穿刺排气减压

正确答案：E
解析：病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀，血压低、气胸体征，皮下广泛气肿，提示骨折后导致高压性气胸，因胸膜腔的高压，严重影响了呼吸和循环功能，应紧急排气减压。

第8题：

患者，男性，34岁，右侧第4—7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP 65/40 mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是

A．立即吸氧

B．开胸探查

C．输血、补液

D．胸腔穿刺排气减压

E．气管插管辅助呼吸

正确答案：D

第9题：

男性，34岁，右第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg, 右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A．立即开胸探查

B．胸腔穿刺排气减压

C．输血、补液

D．气管插管辅助呼吸

E．吸氧

正确答案：B

患者男性,30岁。左侧第4~6肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:BP65／40mmHg,左胸饱满,气管向

题目

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