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如果肝豆状核变性患者服用青霉胺出现过敏,合理的处理措施是( )

题目
如果肝豆状核变性患者服用青霉胺出现过敏,合理的处理措施是( )

A、终生禁用青霉胺，不再进行尝试

B、暂停服用青霉胺，待过敏反应好转后，尝试小剂量青霉胺脱敏治疗

C、暂停服用青霉胺，改用二巯基丙磺酸静脉驱铜治疗

D、暂停服用青霉胺，改用二巯基丁二酸和锌剂治疗

E、停止服用青霉胺，并立即进行肝移植

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第1题：

3、肝豆状核变性（Wilson病）是一种铜代谢障碍性疾病，应用一些药物与铜2离子能形成螯合物的原理，给患者服用

A．青霉素

B．青霉胺

C．维生素B12

D．硫酸镁


青霉胺

第2题：

口服可治疗肝豆状核变性病的是（）

A二巯丙醇

B二巯丁二钠

C依地酸钙钠

D青霉胺

E亚甲蓝


D
略

第3题：

17岁男患，既往倦怠、无力、食欲不振2年，近3月出现肢体舞蹈样动作及怪异表情，查体可见肝脏肿大、压痛，肝掌，角膜K-F环，经活检发现患者肝铜增高，由此可知此患者属于

A.确诊的肝豆状核变性
B.典型肝豆状核变性
C.症状前肝豆状核变性
D.可能的肝豆状核变性
E.可疑的肝豆状核变性

答案：A
解析：
这道题是临床病例题，考核学生对肝豆状核变性诊断标准的理解及临床应用能力。常见的错误：错选为B。错误辨析：对肝豆状核变性诊断标准记忆理解不准确。肝豆状核变性的临床诊断有四条标准：①肝病史或肝病征／锥体外系病征；②血清CP显著降低和（或）肝铜增高；③角膜K-F环；④阳性家族史。符合①②③或①②④可确诊肝豆状核变性；符合①③④很可能为典型肝豆状核变性；符合②③④很可能为症状前肝豆状核变性；如符合4条中的2条则可能是肝豆状核变性，因此本题应选择确诊的肝豆状核变性。要点：正确理解、记忆及运用肝豆状核变性的诊断标准。

第4题：

治疗肝豆状核变性的首选药物是

A、二巯基丙醇

B、D-青霉胺

C、硫化钾

D、三乙基四胺

E、中药半硫丸


参考答案：B

第5题：

肝豆状核变性的治疗应首选

A、溴隐亭

B、泼尼松

C、D-青霉胺

D、硫酸锌

E、氯丙嗪


参考答案：C

第6题：

肝豆状核变性目前最常用的药物是 ( )

A、青霉胺

B、盐酸三乙撑四胺

C、硫酸锌

D、左旋多巴

E、安坦


参考答案：A

第7题：

青霉胺主要用于解救

A、铜中毒

B、汞中毒

C、铅中毒

D、砷中毒

E、肝豆状核变性


参考答案：ABCE

第8题：

肝豆状核变性的治疗包括 ( )

A、低铜饮食

B、青霉素

C、青霉胺

D、激素

E、锌制剂


参考答案：ACE

第9题：

肝豆状核变性的治疗

A.别嘌呤醇

B.青霉胺

C.抗血友病球蛋白

D.青霉素

E.凝血酶


正确答案：B

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