患者男性,55岁,冠心病史6年,近3天反复胸骨后压迫性疼痛,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次/分,节律规整,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心梗。该患者最可能出现的心律失常是A、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律
B、窦性心动过缓
C、窦房阻滞
D、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
E、以上都不是
目前最合适的治疗A、临时起搏器植入
B、异丙肾上腺素静脉滴注
C、阿托品1mg静推
D、多巴胺静脉推注
E、以上都不是
该患者经过治疗后,恢复窦性心律,一周后出院,出院后最应该继续的治疗是A、口服阿司匹林
B、口服氯吡格雷
C、阿托伐他汀口服
D、择期安装永久起搏器
E、适当休息
如果该患者正准备出院时,突然头痛、恶心、呕吐,右下肢活动不灵活,考虑患者合并A、心脏破裂
B、脑血栓
C、短暂性脑缺血发作
D、高血压脑病
E、脑栓塞
第1题:
关于冠心病心绞痛的临床表现,下列哪项是错误的( )
A、胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂内侧达无名指和小指
B、胸骨后压迫感
C、发生于劳力后或情绪激动后
D、持续3~5分钟,停止活动后即消失
E、发作时心率增快,血压增高
第2题:
男性,30岁,因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病,心绞痛,既往患高血压、糖尿病,吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项
A.高血压病
B.糖尿病
C.吸烟
D.冠心病家族史
E.青年男性
第3题:
男性,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,最有价值的检查是
A、动态心电图
B、心肌核素显像
C、活动平板
D、冠状动脉造影
E、胸部CT
第4题:
第5题:
第6题:
典型心绞痛疼痛的特点是
A、心尖部持续剧烈疼痛
B、心前区针刺样疼痛
C、胸骨后短暂压迫性疼痛
D、持续性右胸钝痛
E、心前区疼痛伴压痛
第7题:
第8题:
男性,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,下列哪项检查最有价值()。
A.冠状动脉造影
B.动态心电图
C.活动平板
D.心肌核素显像
E.胸部CT
第9题:
第10题: