关于护理病历描述正确的是()。

题目
关于护理病历描述正确的是()。

A、体现护理的专业水平

B、发生医疗纠纷时不能提供法律依据

C、是最原始的文件记录

D、提供动态信息资料,利于医护间的合作及协调

E、为护理教学及科研提供重要的资料

参考答案和解析
答案:ACDE
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第1题:

以下关于护理病历的说法正确的是()。

A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历

B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复

C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任

D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录


C

第2题:

护理病历书写的根本要求有()。

A护理病历均可采用表格式进行书写

B护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录

C护理病历不允许改动

D进修护士无权书写护理病历

E护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历


A,E

第3题:

护理病历的首页是()。
入院病人护理评估单

第4题:

下列关于护理诊断的描述,正确的有( )

A.护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程的反应
B.护理诊断是护理人员为达到预期结果选择的护理措施
C.护理诊断描述的健康问题必须能通过护理职能得到解决
D.护理诊断所描述的健康问题必须是护理对象现存的护理问题
E.—个护理对象可同时有几个护理诊断

答案:A,B,C,E
解析:

第5题:

下列关于病历资料说法正确的是


正确答案:D

第6题:

关于病历质量控制错误的是( )

A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等

C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改


正确答案:D

第7题:

下列关于病历资料说法正确的是( )。


正确答案:D

第8题:

下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A日间用红钢笔书写

B夜间用蓝钢笔书写

C用红钢笔填写眉栏各项

D护理记录单补随病历留档保存

E总结24小时出入液量后记录与体温单上


正确答案:E

第9题:

关于实施电子病历的医疗机构,哪项描述是正确的?()

A.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度

B.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度

C.应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度

D.鼓励推行病历无纸化


答案A