患者女,34岁。胃大部切除术后2天,下列护理措施中,可以有效预防粘连性肠梗阻的是A、术前作好肠道准

题目

患者女,34岁。胃大部切除术后2天,下列护理措施中,可以有效预防粘连性肠梗阻的是

A、术前作好肠道准备

B、术后早期拔胃管

C、术后早期进食

D、术后早期应用抗菌药

E、术后早期离床活动

参考答案和解析
参考答案:E
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第1题:

患者男,60岁,食管癌行根治性切除手术。为预防术后肺不张的发生,下列哪项护理措施不正确

A.术前练习有效咳嗽、翻身

B.术前戒烟

C.术前积极治疗上呼吸道感染

D.术前练习腹式深呼吸

E.术前一周卧床休息


正确答案:E
术前戒烟,保持呼吸道通畅,积极治疗龋齿、上呼吸道感染,以免术后并发肺部感染;术前指导病人练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张。

第2题:

可适当预防阑尾切除术后粘连性肠梗阻的措施是( )


正确答案:E

第3题:

因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是

A、胃大部切除术后并发残胃无力

B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻

C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征

D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻

E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流


参考答案:C

第4题:

患者女,51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是

A.术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分的胃肠道准备,预防感染
C.维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良,预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊

答案:E
解析:
胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3~7天,多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。为预防其发生,术前应充分胃肠道准备,预防感染;术后维持有效胃肠减压,减轻吻合口张力;纠正营养不良,B、C、D正确。吻合口瘘发生可有体温升高,上腹疼痛和腹膜刺激症状,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加,故A正确,E错误。本题选E。解题关键:胃大部切除术后发生吻合口瘘可有体温升高,上腹疼痛和腹膜刺激征,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加。

第5题:

患者女,34岁。胃大部切除术后2天,下列护理措施中,可以有效预防粘连性肠梗阻的是

A.术前作好肠道准备
B.术后早期拔胃管
C.术后早期进食
D.术后早期应用抗菌药
E.术后早期离床活动

答案:E
解析:
胃大部切除术后一般在术后的24~48小时内可在床上活动下肢,待血压稳定后可取半坐位,如无特殊情况,则3~5天后可坐起或下肢垂于床边片刻,早期活动有利于各部机能恢复,还可防止肠粘连,下肢静脉栓塞等,因此E是正确答案。其余选项均是胃大部切除术后的常规护理,与题意不符,A、 B、C、D均不选。解题关键:胃大部切除术后早期活动可以有效预防粘连性肠梗阻。

第6题:

患者女,51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是

A、术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征

B、术前充分的胃肠道准备,预防感染

C、维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力

D、纠正营养不良,预防低蛋白血症

E、如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊


参考答案:E

第7题:

一般择期胃大部切除术术前准备。下列护理措施不必要的是

A.术前1天肥皂水灌肠

B.术前服肠道抗菌药物

C.术前1~2天进流质饮食

D.术前用药

E.药物过敏试验


正确答案:B

第8题:

患者,男性 28 岁,胃大部切除术后 3 天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是()。

A、增加床上活动

B、胃肠减压

C、腹部热敷

D、肛管排气

E、环形按摩腹部


正确答案:B

第9题:

简述预防毕Ⅱ式胃大部切除病人术后出现倾倒综合征的饮食护理。


答案:
解析:
少食多餐,避免过甜、过咸、过浓流食 ,宜进低碳水化合物、高蛋白、高脂肪饮食 ,进餐时限水,进餐后平卧10- 20分钟。

第10题:

患者,女,34岁,胃大部切除术后2天,下列护理措施中,哪项可以有效预防粘连性肠梗阻

A.术后早期进食
B.术后早期拔胃管
C.术后早期应用抗菌药
D.术前作好肠道准备
E.术后早期离床活动

答案:E
解析:

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